Cas cliniques cardio TFL - Tout - Maison
Répartition des fiches
| Case | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Trop difficile | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| tous | 57 | 1 | 0 | 1 | 1 | 1 |
| Trop facile | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
CAS CLINIQUE 22
Contexte :
- homme de 84 ans, syncope à l'emporte pièce.
DiagnosticBloc trifasciculaire → BAV1 + HBAG + bloc de branche droit. On parle généralement de bloc tri-fasciculaire en cas d'atteinte de toutes les voies de conduction (atrio-ventriculaire, faisceau de His et réseau de Pukinje). Il se caractérise par :
- BAV 1 + BBD + hémibloc antérieur gauche
- BAV 1 + BBD + hémibloc postérieur gauche
- BAV 1 + BBG + axe gauche
La présence d'une syncope fait discuter une exploration physiologique du faisceau de His, voir l'implantation immédiate d'un pacemaker.
Interprétation :
- Rythme sinusal régulier à 75/min
- Axe gauche (QRS positif en DI et négatif en aVF) = hémibloc antérieur gauche
- PR allongé à 350 ms = BAV 1
- Aspect rSR' en V1 et V2 avec élargissement QRS > 120 ms = bloc de branche droit complet (BBDtc)