L’interrogatoire (chronologie, circonstances de survenue, comorbidités : diabète 247, affection ou signes cardio-vasculaires, contexte psycho-affectif, érections nocturnes/matinales) permet d’évoquer une origine psychogène et/ou organique. La baisse ou la disparition des érections nocturnes/matinales évoque une cause organique.
L’interrogatoire recherche des traitements médicaux (bétabloquants, anti-hypertenseurs, inhibiteurs de la 5 alpha-réductase) ou chirurgicaux (chirurgie rectale, aortique, prostatique 127 et 310) pouvant avoir un impact sur les érections, la consommation de tabac 75, d’alcool 76 ou de drogue 77 et 78.
Les auto-questionnaires permettent d’objectiver la sévérité d’une dysfonction érectile mais l’appréciation du retentissement sur la qualité de vie et sur la vie de couple demandent une écoute active et sans préjugé.
L’examen physique (urogénital : verge, testicules, toucher rectal, hypogonadisme, gynécomastie, cardiovasculaire, neurologique, syndrome métabolique 222) permet d’explorer les principales causes organiques.
La dysfonction endothéliale est le mécanisme commun aux maladies cardiovasculaires et à la dysfonction érectile d’origine vasculaire : la dysfonction érectile peut être le "symptôme sentinelle" d’une athérosclérose qu’il faut dépister par un bilan cardiovasculaire 222.
L’interrogatoire (chronologie, circonstances de survenue, comorbidités : diabète 247, affection ou signes cardio-vasculaires, contexte psycho-affectif, érections nocturnes/matinales) permet d’évoquer une origine psychogène et/ou organique. La baisse ou la disparition des érections nocturnes/matinales évoque une cause organique.
L’interrogatoire recherche des traitements médicaux (bétabloquants, anti-hypertenseurs, inhibiteurs de la 5 alpha-réductase) ou chirurgicaux (chirurgie rectale, aortique, prostatique 127 et 310) pouvant avoir un impact sur les érections, la consommation de tabac 75, d’alcool 76 ou de drogue 77 et 78.
Les auto-questionnaires permettent d’objectiver la sévérité d’une dysfonction érectile mais l’appréciation du retentissement sur la qualité de vie et sur la vie de couple demandent une écoute active et sans préjugé.
L’examen physique (urogénital : verge, testicules, toucher rectal, hypogonadisme, gynécomastie, cardiovasculaire, neurologique, syndrome métabolique 222) permet d’explorer les principales causes organiques.
La dysfonction endothéliale est le mécanisme commun aux maladies cardiovasculaires et à la dysfonction érectile d’origine vasculaire : la dysfonction érectile peut être le "symptôme sentinelle" d’une athérosclérose qu’il faut dépister par un bilan cardiovasculaire 222.