Connaître les modalités de la prise en charge après un évènement aigu : infarctus du myocarde, décompensation respiratoire… OIC-075-28-B
| Objectif de connaissance
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| Identifiant
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OIC-075-28-B
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| Item parent
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Addiction au tabac
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| Rang
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B
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| Intitulé
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Connaître les modalités de la prise en charge après un évènement aigu : infarctus du myocarde, décompensation respiratoire…
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| Description
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| Rubrique
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Prise en charge
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| Contributeurs
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| Ordre
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28
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Moyens de prise en charge : psychothérapies, substituts nicotiniques, varénicline et bupropion.
Prise en charge à long terme :
- Maintien de l’arrêt, adaptation de la substitution et surveillance régulière.
- En cas de dépendance => traitement pharmacologique (diminue symptômes de sevrage, craving et rechute)
- Evaluation des comorbidités psychiatriques et des co-addictions
Traitements pharmacologiques
- Traitements de substitution nicotinique
- Apport quotidien de nicotine
- Efficaces si prescrits longtemps, dosage adapté et bien expliqués
- Formes (transdermiques / orales / inhaleurs)
- En seconde intention varénicline (agoniste partiel des récepteurs nicotiniques).
- En dernière intention bupropion (inhibiteur de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine).
Traitements non pharmacologiques(accompagnement psychothérapique recommandé)
- Entretiens motivationnels afin de susciter ou de renforcer la motivation au changement ;
- Psychothérapie de soutien ;
- Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ;
- Accompagnement téléphonique : ligne Tabac Info Service (3989)
Cigarettes électroniques
- Considérées comme aide complémentaire pour arrêter ou diminuer (ne sont pas des produits de santé)