- Age
- Profession et facteurs de risque professionnels
- Consommation de tabac (nombre de cigarettes/jour, nombre de paquet année)
- Consommation d’alcool
- Consommation de cannabis et autres stupéfiants
- Allergie
- Traitement quotidien, utilisation de stéroïdes anabolisants (culturisme)
- Exposition à des facteurs délétères pour la spermatogenèse ou les spermatozoïdes :
- Antécédents de cancer (insister sur modalités de prise en charge : chirurgie ? radiothérapie pelvienne ou de la région hypothalamo-hypophysaire ? type de chimiothérapie ?)
- Pathologies de système (notamment diabète et obésité), maladies génétiques (chromosomiques, mucoviscidose…) et affections respiratoires et ORL.
- Antécédent de chirurgies antérieures et notamment l’antécédent de chirurgie inguinale ;
- Traitements antérieurs au long cours
Pathologies de l'enfance et l'histoire du développement (cryptorchidie, autres anomalies de migration des testicules, désordres de la différenciation sexuelle).
- Antécédents de chirurgies inguinoscrotales (cryptorchidie,orchidopexie…).
- Antécédents urologiques : torsion du cordon spermatique, traumatismes (avec hématome scrotal)
- Infections urogénitales (orchi-épididymites dans un contexte d'IST, orchite ourlienne, urétrite, prostatite, infections urinaires, tuberculose génitale …)
- Présence de douleurs au niveau de l'appareil urogénital, douleurs scrotales
- Dysfonctions sexuelles (troubles de la libido, de l'érection, de l'éjaculation…).
- Recherche de signes fonctionnels d’hypogonadisme (carence en testostérone) : baisse de la libido, dysfonction érectile (avec perte des érections matinales), asthénie physique et psychique, syndrome anxio-dépressif, bouffées vasomotrices… etc…
- Enquête familiale avec constitution éventuellement de l'arbre généalogique
- Recherche d'une hypofertilité chez les apparentés (recours à des traitements de l'infertilité chez les parents)
- Recherche de pathologies génétiques familiales (mucoviscidose, malformations infantiles et handicaps, mortalité périnatale)
(incontournable si point d’appel à l’interrogatoire et/ou anomalies des paramètres du sperme)
o Examen bilatéral et comparatif des testicules, épididymes et déférents
o Examen du pénis et localisation du méat urétral (hypospadias)
o Pas de toucher rectal systématique (à réaliser si homme de plus de 50 ans avec signes fonctionnels urinaires évoquant une pathologie prostatique, élévation du PSA…).
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- Age
- Profession et facteurs de risque professionnels
- Consommation de tabac (nombre de cigarettes/jour, nombre de paquet année)
- Consommation d’alcool
- Consommation de cannabis et autres stupéfiants
- Allergie
- Traitement quotidien, utilisation de stéroïdes anabolisants (culturisme)
- Exposition à des facteurs délétères pour la spermatogenèse ou les spermatozoïdes :
- Antécédents de cancer (insister sur modalités de prise en charge : chirurgie ? radiothérapie pelvienne ou de la région hypothalamo-hypophysaire ? type de chimiothérapie ?)
- Pathologies de système (notamment diabète et obésité), maladies génétiques (chromosomiques, mucoviscidose…) et affections respiratoires et ORL.
- Antécédent de chirurgies antérieures et notamment l’antécédent de chirurgie inguinale ;
- Traitements antérieurs au long cours
Pathologies de l'enfance et l'histoire du développement (cryptorchidie, autres anomalies de migration des testicules, désordres de la différenciation sexuelle).
- Antécédents de chirurgies inguinoscrotales (cryptorchidie,orchidopexie…).
- Antécédents urologiques : torsion du cordon spermatique, traumatismes (avec hématome scrotal)
- Infections urogénitales (orchi-épididymites dans un contexte d'IST, orchite ourlienne, urétrite, prostatite, infections urinaires, tuberculose génitale …)
- Présence de douleurs au niveau de l'appareil urogénital, douleurs scrotales
- Dysfonctions sexuelles (troubles de la libido, de l'érection, de l'éjaculation…).
- Recherche de signes fonctionnels d’hypogonadisme (carence en testostérone) : baisse de la libido, dysfonction érectile (avec perte des érections matinales), asthénie physique et psychique, syndrome anxio-dépressif, bouffées vasomotrices… etc…
- Enquête familiale avec constitution éventuellement de l'arbre généalogique
- Recherche d'une hypofertilité chez les apparentés (recours à des traitements de l'infertilité chez les parents)
- Recherche de pathologies génétiques familiales (mucoviscidose, malformations infantiles et handicaps, mortalité périnatale)
(incontournable si point d’appel à l’interrogatoire et/ou anomalies des paramètres du sperme)
o Examen bilatéral et comparatif des testicules, épididymes et déférents
o Examen du pénis et localisation du méat urétral (hypospadias)
o Pas de toucher rectal systématique (à réaliser si homme de plus de 50 ans avec signes fonctionnels urinaires évoquant une pathologie prostatique, élévation du PSA…).