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Connaître les caractéristiques d'un deuil normal et pathologique OIC-144-01-A

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Connaître les caractéristiques d'un deuil normal et pathologique OIC-144-01-A

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Connaître les caractéristiques d'un deuil normal et pathologique OIC-144-01-A


Deuil normal

Il s’agit d’un processus normal émotionnel, cognitif et comportemental en réponse au décès d’un proche dont le but est l’accommodation à la perte. Il varie en fonction de la culture de l’individu. Il dure 2 à 3 mois, parfois plus en fonction de la proximité du lien avec le défunt, de son âge et du contexte du décès. Il évolue spontanément vers une amélioration.

Il comprend trois types de réactions qui se superposent ou se succèdent:

  • Choc, dénégation de la perte
  • Tristesse, douleur morale
  • Sentiment d'absence avec état de manque, colère, anxiété, perplexité
  • Une réorganisation correspondant à l’acceptation de la perte et un réinvestissement du quotidien en l’absence de la personne décédée


Le comportement peut favoriser le processus de deuil en canalisant l’émotion, organisant le souvenir, s’adaptant à la perte et en donnant du sens à la vie sans le défunt.

Deuil pathologique

Le deuil peut devenir pathologique si le processus de deuil n’évolue pas vers l’apaisement (deuil complexe persistant) ou s’il survient un trouble psychiatrique.

Deuil complexe persistant ; Critères diagnostiques (issus du DSM 5)

  • Décès d’un proche
  • Tristesse intense, douleur morale, préoccupations autour du défunt ou de son décès
  • Difficulté à accepter le décès, évitement de ce qui rappelle le décès (anxiété)
  • Rupture sociale ou identitaire : idées suicidaires pour rejoindre le défunt, méfiance, perte de sens
  • Ces symptômes ne correspondent pas à la culture de l’individu
  • Dysfonctionnement psychosocial
  • Durée supérieure à 12 mois (6 mois chez l’enfant)


Troubles psychiatriques concomitants

Tous les troubles psychiatriques peuvent survenir ou récidiver dans un contexte de deuil (facteurs de stress environnemental majeur).

  • Episode dépressif caractérisé (cf item 66) : le plus fréquent
  • Risque suicidaire majeur, notamment dans la première semaine (cf item 353)
  • Trouble de stress post traumatique (cf item 66)
  • Troubles anxieux, notamment le trouble anxieux généralisé (cf item 66)
  • Trouble de l’usage d’alcool ou de substance (cf items 75-78)



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Deuil normal

Il s’agit d’un processus normal émotionnel, cognitif et comportemental en réponse au décès d’un proche dont le but est l’accommodation à la perte. Il varie en fonction de la culture de l’individu. Il dure 2 à 3 mois, parfois plus en fonction de la proximité du lien avec le défunt, de son âge et du contexte du décès. Il évolue spontanément vers une amélioration.

Il comprend trois types de réactions qui se superposent ou se succèdent:

  • Choc, dénégation de la perte
  • Tristesse, douleur morale
  • Sentiment d'absence avec état de manque, colère, anxiété, perplexité
  • Une réorganisation correspondant à l’acceptation de la perte et un réinvestissement du quotidien en l’absence de la personne décédée


Le comportement peut favoriser le processus de deuil en canalisant l’émotion, organisant le souvenir, s’adaptant à la perte et en donnant du sens à la vie sans le défunt.

Deuil pathologique

Le deuil peut devenir pathologique si le processus de deuil n’évolue pas vers l’apaisement (deuil complexe persistant) ou s’il survient un trouble psychiatrique.

Deuil complexe persistant ; Critères diagnostiques (issus du DSM 5)

  • Décès d’un proche
  • Tristesse intense, douleur morale, préoccupations autour du défunt ou de son décès
  • Difficulté à accepter le décès, évitement de ce qui rappelle le décès (anxiété)
  • Rupture sociale ou identitaire : idées suicidaires pour rejoindre le défunt, méfiance, perte de sens
  • Ces symptômes ne correspondent pas à la culture de l’individu
  • Dysfonctionnement psychosocial
  • Durée supérieure à 12 mois (6 mois chez l’enfant)


Troubles psychiatriques concomitants

Tous les troubles psychiatriques peuvent survenir ou récidiver dans un contexte de deuil (facteurs de stress environnemental majeur).

  • Episode dépressif caractérisé (cf item 66) : le plus fréquent
  • Risque suicidaire majeur, notamment dans la première semaine (cf item 353)
  • Trouble de stress post traumatique (cf item 66)
  • Troubles anxieux, notamment le trouble anxieux généralisé (cf item 66)
  • Trouble de l’usage d’alcool ou de substance (cf items 75-78)


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