Diagnostic clinique (Détresse respiratoire aiguë, Examen du nouveau-né à terme) : présence d’un ou plusieurs symptômes parmi
- polypnée : FR > 60/min
- signes de lutte respiratoire : battement des ailes du nez, balancement thoraco-abdominal, tirage intercostal, entonnoir xyphoïdien, geignement expiratoire
- cyanose et/ou saturation en oxygène basse (Anomalies de couleur des extrémités)
Signes de gravité :
- intensité de la détresse respiratoire : score de Silverman
- pauses respiratoires
- troubles hémodynamiques associés
Le diagnostic étiologique est orienté par le contexte de naissance (facteurs de risque d’infection néonatale bactérienne précoce, terme de naissance, liquide amniotique clair ou méconial, diabète pendant la grossesse…), le délai d’apparition des symptômes et leur évolution (Découverte d'anomalies à l'auscultation cardiaque, Découverte d'anomalies à l'auscultation pulmonaire), les examens paracliniques (radiographie thoracique) (Demande d'un examen d'imagerie).
Principales étiologies de détresse respiratoire : infection néonatale bactérienne précoce, retard de résorption du liquide pulmonaire, inhalation de liquide méconial, pneumothorax, maladie des membranes hyalines (prématurés).
Diagnostic différentiel : évoquer une cardiopathie cyanogène devant une cyanose sans signes de lutte et ne répondant pas ou partiellement à l’oxygénothérapie.
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Diagnostic clinique (Détresse respiratoire aiguë, Examen du nouveau-né à terme) : présence d’un ou plusieurs symptômes parmi
- polypnée : FR > 60/min
- signes de lutte respiratoire : battement des ailes du nez, balancement thoraco-abdominal, tirage intercostal, entonnoir xyphoïdien, geignement expiratoire
- cyanose et/ou saturation en oxygène basse (Anomalies de couleur des extrémités)
Signes de gravité :
- intensité de la détresse respiratoire : score de Silverman
- pauses respiratoires
- troubles hémodynamiques associés
Le diagnostic étiologique est orienté par le contexte de naissance (facteurs de risque d’infection néonatale bactérienne précoce, terme de naissance, liquide amniotique clair ou méconial, diabète pendant la grossesse…), le délai d’apparition des symptômes et leur évolution (Découverte d'anomalies à l'auscultation cardiaque, Découverte d'anomalies à l'auscultation pulmonaire), les examens paracliniques (radiographie thoracique) (Demande d'un examen d'imagerie).
Principales étiologies de détresse respiratoire : infection néonatale bactérienne précoce, retard de résorption du liquide pulmonaire, inhalation de liquide méconial, pneumothorax, maladie des membranes hyalines (prématurés).
Diagnostic différentiel : évoquer une cardiopathie cyanogène devant une cyanose sans signes de lutte et ne répondant pas ou partiellement à l’oxygénothérapie.