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Connaître les indications des examens radiologiques devant une dyspnée aiguë et chronique OIC-203-12-B

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Rédaction de la demande d'un examen d'imagerie

Demande d'un examen d'imagerie

Demande d'explication d'un patient sur le déroulement, les risques et les bénéfices attendus d'un examen d'imagerie

Identifier/reconnaitre  les différents examens d'imagerie (type/fenêtre/ séquences/incidences/injection)

Dyspnée aiguë :

  • La radiographie thoracique est systématique. Elle permet l’orientation étiologique.
  • Les autres examens seront discutés en fonction des premiers éléments d’orientation
    • Angio-TDM, scintigraphie ventilation-perfusion et écho-doppler veineux des membres inférieurs en cas de suspicion d’embolie pulmonaire (voir item maladie thromboembolique veineuse)
    • Échographie cardiaque en cas de suspicion d’insuffisance ventriculaire gauche aiguë (surtout en cas de premier épisode)


Dyspnée chronique

  • La radiographie thoracique est systématique. Elle permet l’orientation étiologique (distension, syndrome interstitiel, cardiomégalie)
  • Échographie cardiaque en cas de suspicion de cardiopathie
  • En seconde intention, un scanner thoracique sera demandé en cas de suspicion de pathologie infiltrante diffuse.



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  • Les autres examens seront discutés en fonction des premiers éléments d’orientation
    • Angio-TDM, scintigraphie ventilation-perfusion et écho-doppler veineux des membres inférieurs en cas de suspicion d’embolie pulmonaire (voir item maladie thromboembolique veineuse)
    • Échographie cardiaque en cas de suspicion d’insuffisance ventriculaire gauche aiguë (surtout en cas de premier épisode)


Dyspnée chronique

  • La radiographie thoracique est systématique. Elle permet l’orientation étiologique (distension, syndrome interstitiel, cardiomégalie)
  • Échographie cardiaque en cas de suspicion de cardiopathie
  • En seconde intention, un scanner thoracique sera demandé en cas de suspicion de pathologie infiltrante diffuse.


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