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Connaître les modalités de prescription des examens biologiques à effectuer en urgence devant un purpura OIC-215-06-A

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En cas de purpura thrombopénique

·      Hémogramme (interprétation de l’hémogramme) (en cas de purpura, le contrôle d’une thrombopénie (anomalie des plaquettes) sur tube citraté est inutile puisqu’il existe des signes cliniques en lien avec la thrombopénie) ;

·      Recherche d’une diminution du taux de prothrombine (TP), ou d’un allongement du temps de céphaline activée (TCA), fibrinogène (à la recherche d’une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)) ;

·      Frottis sanguin (prescription et analyse du frottis sanguin) ;

·      Bilan hépatique ;

·      Groupe sanguin, recherche d’agglutinines irrégulières (qui permettront de réaliser une transfusion plaquettaire ou de globule rouge en cas de nécessité).

En cas de fièvre

En cas de fièvre (hyperthermie/fièvre) et/ou de souffle cardiaque nouveau (découverte d'anomalies à l'auscultation cardiaque):

prescription d'hémocultures (hémoculture positive).

En cas de purpura vasculaire

·      Protéine C réactive (CRP) (élévation de la protéine C-réactive (CRP))

·     Hémogramme, ionogramme sanguin, créatinine

·      Protéinurie




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En cas de purpura thrombopénique

·      Hémogramme (interprétation de l’hémogramme) (en cas de purpura, le contrôle d’une thrombopénie (anomalie des plaquettes) sur tube citraté est inutile puisqu’il existe des signes cliniques en lien avec la thrombopénie) ;

·      Recherche d’une diminution du taux de prothrombine (TP), ou d’un allongement du temps de céphaline activée (TCA), fibrinogène (à la recherche d’une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)) ;

·      Frottis sanguin (prescription et analyse du frottis sanguin) ;

·      Bilan hépatique ;

·      Groupe sanguin, recherche d’agglutinines irrégulières (qui permettront de réaliser une transfusion plaquettaire ou de globule rouge en cas de nécessité).

En cas de fièvre

En cas de fièvre (hyperthermie/fièvre) et/ou de souffle cardiaque nouveau (découverte d'anomalies à l'auscultation cardiaque):

prescription d'hémocultures (hémoculture positive).

En cas de purpura vasculaire

·      Protéine C réactive (CRP) (élévation de la protéine C-réactive (CRP))

·     Hémogramme, ionogramme sanguin, créatinine

·      Protéinurie



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