Pour toute IST, il faut :
Identifier le, la ou les partenaire(s) contaminé(e)s ou contaminateur(trice)s, et proposer d'emblée un dépistage, un diagnostic et/ou un traitement probabiliste ;
Proposer systématiquement :
· sérologie VIH,
· Test tréponémique,
· une sérologie d'hépatite B
· PCR urinaire ou génitale à la recherche de Neisseria gonorrhoeae et Chlamydia trachomatis
· PCR pharyngée et anale selon les pratiques sexuelles
Insister sur les risques de recontamination (éducation).
Envisager un traitement de type PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition) contre le VIH en cas de prise de risque trop régulière
Protection des rapports sexuels par l’usage de préservatifs, recommandation en particulier d'abstinence/rapports protégés jusqu'à disparition de la contagiosité (au moins 7 jours)
Vaccination préventive pour l’HPV, l’hépatite B (et l’hépatite A chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes)
Devant une urétrite un traitement probabiliste par Doxycycline 200mg/J pendant 7 jours + Ceftriaxone 1g en dose unique peut être proposé
Devant un chancre un traitement probabiliste par Benzathine pénicilline G DU IM 2,4 millions d’unités peut être proposé
Réévaluation systématique de l'efficacité clinique/biologique
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Pour toute IST, il faut :
Identifier le, la ou les partenaire(s) contaminé(e)s ou contaminateur(trice)s, et proposer d'emblée un dépistage, un diagnostic et/ou un traitement probabiliste ;
Proposer systématiquement :
· sérologie VIH,
· Test tréponémique,
· une sérologie d'hépatite B
· PCR urinaire ou génitale à la recherche de Neisseria gonorrhoeae et Chlamydia trachomatis
· PCR pharyngée et anale selon les pratiques sexuelles
Insister sur les risques de recontamination (éducation).
Envisager un traitement de type PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition) contre le VIH en cas de prise de risque trop régulière
Protection des rapports sexuels par l’usage de préservatifs, recommandation en particulier d'abstinence/rapports protégés jusqu'à disparition de la contagiosité (au moins 7 jours)
Vaccination préventive pour l’HPV, l’hépatite B (et l’hépatite A chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes)
Devant une urétrite un traitement probabiliste par Doxycycline 200mg/J pendant 7 jours + Ceftriaxone 1g en dose unique peut être proposé
Devant un chancre un traitement probabiliste par Benzathine pénicilline G DU IM 2,4 millions d’unités peut être proposé
Réévaluation systématique de l'efficacité clinique/biologique