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Connaître les causes des infections sexuellement transmissibles (IST) selon leur expression clinique OIC-162-01-A

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Neisseria gonorrhoeae et Chlamydia trachomatis, isolément ou en association, sont des IST responsables d'infections urogénitales chez l'homme et de cervicovaginites chez la femme.

Gonococcie :

•       Neisseria gonorrhoeae ou gonocoque, Diplocoque encapsulé Gram négatif, intracellulaire.

•       Principaux sites d'infection: urètre, col et vagin, pharyngé

Infections non compliquées :

•       Chez l'homme : souvent bruyant (urétrite +++, anorectite, oropharyngite), mais peut être asymptomatique

•       Chez la femme : cervicite ; anorectite et oropharyngite possibles mais le plus souvent asymptomatiques

Chlamydiose :

•       Chlamydia trachomatis

•       Bacille Gram négatif, intracellulaire obligatoire, immobile

Chlamydioses non compliquées :

•       Chez l'homme : 50% asymptomatique, urétrite, anorectite, opharyngite  (moins bruyant qu’avec la gonococcie)

•       Chez la femme : cervicite mais le plus souvent asymptomatique

Syphilis :

•       Treponema pallidum, spirochète

Syphilis précoce :

•       Primaire : chancre au point d'inoculation, adénopathie satellite

•       Secondaire : roséole syphilitique, syphilides (papuleuses, palmo-plantaires, génitales, …), atteinte des phanères (depilation des sourcils, alopécie, …) +/- signes généraux (fébricule) et non cutanéomuqueux (céphalées, poly-ADP, …)

Infection à HPV :

•       Human papillomavirus

•       HPV à bas risque oncogène (++ 6 et 11), haut risque (++ 16 et 18)

Lésions anogénitales :

•       Condylomes : acuminés (« crêtes-de-coq »), plans (maculo-papuleux rosés)

•       Néoplasies Intra-épithéliales (NIE) : lésions précancéreuses, HSIL ou LSIL

Trichomonose :

•       Trichomonas vaginalis, protozoaire flagellé, anaérobie

Trichomonoses non compliquées :

•       Chez l'homme : asymptomatique +++, urétrite subaiguë, balanoposthite

•       Chez la femme : asymptomatique +++, cervicovaginite ou vulvo-vaginite (prurit +++)




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Neisseria gonorrhoeae et Chlamydia trachomatis, isolément ou en association, sont des IST responsables d'infections urogénitales chez l'homme et de cervicovaginites chez la femme.

Gonococcie :

•       Neisseria gonorrhoeae ou gonocoque, Diplocoque encapsulé Gram négatif, intracellulaire.

•       Principaux sites d'infection: urètre, col et vagin, pharyngé

Infections non compliquées :

•       Chez l'homme : souvent bruyant (urétrite +++, anorectite, oropharyngite), mais peut être asymptomatique

•       Chez la femme : cervicite ; anorectite et oropharyngite possibles mais le plus souvent asymptomatiques

Chlamydiose :

•       Chlamydia trachomatis

•       Bacille Gram négatif, intracellulaire obligatoire, immobile

Chlamydioses non compliquées :

•       Chez l'homme : 50% asymptomatique, urétrite, anorectite, opharyngite  (moins bruyant qu’avec la gonococcie)

•       Chez la femme : cervicite mais le plus souvent asymptomatique

Syphilis :

•       Treponema pallidum, spirochète

Syphilis précoce :

•       Primaire : chancre au point d'inoculation, adénopathie satellite

•       Secondaire : roséole syphilitique, syphilides (papuleuses, palmo-plantaires, génitales, …), atteinte des phanères (depilation des sourcils, alopécie, …) +/- signes généraux (fébricule) et non cutanéomuqueux (céphalées, poly-ADP, …)

Infection à HPV :

•       Human papillomavirus

•       HPV à bas risque oncogène (++ 6 et 11), haut risque (++ 16 et 18)

Lésions anogénitales :

•       Condylomes : acuminés (« crêtes-de-coq »), plans (maculo-papuleux rosés)

•       Néoplasies Intra-épithéliales (NIE) : lésions précancéreuses, HSIL ou LSIL

Trichomonose :

•       Trichomonas vaginalis, protozoaire flagellé, anaérobie

Trichomonoses non compliquées :

•       Chez l'homme : asymptomatique +++, urétrite subaiguë, balanoposthite

•       Chez la femme : asymptomatique +++, cervicovaginite ou vulvo-vaginite (prurit +++)



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