Citer les principales indications devant conduire à une prophylaxie post-exposition (PPE) au risque exposant au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) OIC-366-06-B

De préférence dans les 4h suivant l’exposition et au plus tard jusqu’à 48h.

Son indication dépend de deux données

- Le statut de la source vis-à-vis du VIH (sérologie VIH et si positive charge virale VIH) - Et du type d’exposition de la victime

Risque et nature de l'exposition	Patient source
	vivant avec le VIH		de sérologie inconnue
Exposition professionnelle	CV détectable	CV indétectable	de sérologie inconnue
Important - piqûre profonde, aiguille creuse et intravasculaire	TPE	pas de TPE	TPE
Intermédiaire - coupure avec scalpel - piqûre avec aiguille IM ou SC - piqûre avec aiguille pleine - exposition muqueuse avec contact > 15 mn	TPE	pas de TPE	pas de TPE
Faible - autres cas - piqûres avec seringues abandonnées - morsures, griffures, crachats	pas de TPE	pas de TPE	pas de TPE

Exposition sexuelle	CV détectable	CV indétectable	groupe à prévalence élevée	groupe à prévalence faible
Rapport anal réceptif	TPE	pas de TPE	TPE	pas de TPE
Rapport anal insertif	TPE	pas de TPE	TPE	pas de TPE
Rapport vaginal réceptif	TPE	pas de TPE	TPE	pas de TPE
Rapport vaginal insertif	TPE	pas de TPE	TPE	pas de TPE
Fellation réceptive avec éjaculation	TPE	pas de TPE	TPE	pas de TPE
Fellation réceptive sans éjaculation ou insertive	pas de TPE	pas de TPE	pas de TPE	pas de TPE

TPE : traitement post-exposition ; CV : charge virale ; groupe à prévalence élevée : HSH multi-partenaire, travailleur.se du sexe, originaire d'un pays de forte endémicité du VIH, usager de drogue intra-veineuse

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-366-06-B
Item parent	Exposition accidentelle aux liquides biologiques : conduite à tenir
Rang	B
Intitulé	Citer les principales indications devant conduire à une prophylaxie post-exposition (PPE) au risque exposant au virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	Docteur Lefèvre Benjamin
Ordre	6

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-366-06-B
Item parent	Exposition accidentelle aux liquides biologiques : conduite à tenir
Rang	B
Intitulé	Citer les principales indications devant conduire à une prophylaxie post-exposition (PPE) au risque exposant au virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	Docteur Lefèvre Benjamin
Ordre	6