Le recueil pour le spermogramme est réalisé
- dans un laboratoire spécialisé
- par masturbation
- après un délai d’abstinence de 2 à 7 jours
- après une toilette intime avant le recueil
Après la réalisation du recueil spermatique, il faut
- vérifier qu’il n’y a pas une perte de l’éjaculat (en particulier la première fraction qui est la plus riche en spermatozoïdes).
- Demander si il y a eu des évènements particuliers dans les 3 mois précédent le recueil, notamment un épisode fébrile
Ensuite, 30 à 60 minutes après le recueil, plusieurs paramètres sont analysés :
- Mesure du volume de l’éjaculat
- Évaluation de la viscosité de l’éjaculat
- Mesure du pH de l’éjaculat
- Evaluation de la mobilité des spermatozoïdes selon les recommandations de l’OMS, en 3 catégories : mobilité progressive (PR), mobilité non progressive (NP), spermatozoïdes immobiles (I).
- Recherche des agglutinats (attachements de spermatozoïdes mobiles)
- Calcul de la concentration (spermatozoïdes et cellules rondes)
- Evaluation de la vitalité à l’aide de colorants vitaux
- Spermocytogramme permettant l’évaluation de la morphologie des spermatozoïdes après coloration sur lames (plusieurs classifications sont possibles avec des seuils de normalité différents : classification des critères stricts appelée classification internationale de Krüger ou classification française de David modifiée)
Les valeurs de référence ont été définies par l’OMS après analyse de plus de milliers d'éjaculats d’hommes fertiles (grossesse spontanée dans les 12 mois) du monde entier. Il est important de préciser aux patients que les valeurs inférieures ne sont pas forcément synonymes d’infertilité ni de stérilité.
| Paramètres | Normes | Anomalies |
| Volume spermatique | N ≥ 1,4 mL | Absence d’éjaculat : aspermie
↓ : Hypospermie |
| pH du sperme | 7,2 ≤ N ≤ 8 | ↓ : Sperme acide
↑ : Sperme alcalin |
| Numération | N ≥ 16 millions/mL (concentration)
|
↓ : Oligozoospermie
Absence de spz = Azoospermie |
| Mobilité
à 1 heure |
totale (PR+NP) ≥ 42%
progressive (PR) ≥ 30% |
↓ : Asthénozoospermie |
| Vitalité | N ≥ 58% | ↓ : Nécrozoospermie |
| Morphologie | Spz typiques ≥ 4% (selon classification de Krüger)
Spz typiques ≥ 23% (selon classification de David modifiée) |
↓ : Tératozoospermie |
| Leucocytes | N < 1 million/mL | ↑ Leucospermie |
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Le recueil pour le spermogramme est réalisé
- dans un laboratoire spécialisé
- par masturbation
- après un délai d’abstinence de 2 à 7 jours
- après une toilette intime avant le recueil
Après la réalisation du recueil spermatique, il faut
- vérifier qu’il n’y a pas une perte de l’éjaculat (en particulier la première fraction qui est la plus riche en spermatozoïdes).
- Demander si il y a eu des évènements particuliers dans les 3 mois précédent le recueil, notamment un épisode fébrile
Ensuite, 30 à 60 minutes après le recueil, plusieurs paramètres sont analysés :
- Mesure du volume de l’éjaculat
- Évaluation de la viscosité de l’éjaculat
- Mesure du pH de l’éjaculat
- Evaluation de la mobilité des spermatozoïdes selon les recommandations de l’OMS, en 3 catégories : mobilité progressive (PR), mobilité non progressive (NP), spermatozoïdes immobiles (I).
- Recherche des agglutinats (attachements de spermatozoïdes mobiles)
- Calcul de la concentration (spermatozoïdes et cellules rondes)
- Evaluation de la vitalité à l’aide de colorants vitaux
- Spermocytogramme permettant l’évaluation de la morphologie des spermatozoïdes après coloration sur lames (plusieurs classifications sont possibles avec des seuils de normalité différents : classification des critères stricts appelée classification internationale de Krüger ou classification française de David modifiée)
Les valeurs de référence ont été définies par l’OMS après analyse de plus de milliers d'éjaculats d’hommes fertiles (grossesse spontanée dans les 12 mois) du monde entier. Il est important de préciser aux patients que les valeurs inférieures ne sont pas forcément synonymes d’infertilité ni de stérilité.
| Paramètres | Normes | Anomalies |
| Volume spermatique | N ≥ 1,4 mL | Absence d’éjaculat : aspermie
↓ : Hypospermie |
| pH du sperme | 7,2 ≤ N ≤ 8 | ↓ : Sperme acide
↑ : Sperme alcalin |
| Numération | N ≥ 16 millions/mL (concentration)
|
↓ : Oligozoospermie
Absence de spz = Azoospermie |
| Mobilité
à 1 heure |
totale (PR+NP) ≥ 42%
progressive (PR) ≥ 30% |
↓ : Asthénozoospermie |
| Vitalité | N ≥ 58% | ↓ : Nécrozoospermie |
| Morphologie | Spz typiques ≥ 4% (selon classification de Krüger)
Spz typiques ≥ 23% (selon classification de David modifiée) |
↓ : Tératozoospermie |
| Leucocytes | N < 1 million/mL | ↑ Leucospermie |