- en première intention : l’exploration par ultrasons (échographie-Doppler) car non invasive, non irradiante, sans risque allergique,
- en deuxième intention : l’exploration par imagerie par résonance magnétique ou par angio-TDM (angioscanner) avec injection d’un produit de contraste (gadolinium pour l’IRM, produit iodé pour le scanner). Le choix entre ces 2 imageries dépend du territoire vasculaire exploré et du plateau technique disponible. L'IRM a tendance à majorer le degré des sténoses et ne montre pas les calcifications.
L’exemple type du patient polyathéromateux est le patient ayant une artériopathie oblitérante des membres inférieurs, chez qui le choix des territoires vasculaires à explorer s’effectuera par ordre de fréquence des atteintes artérielles chez ces patients.
- Les coronaires, et ce même chez des patients asymptomatiques. Le cardiologue décidera de la stratégie diagnostique à adopter,
- les artères à destinée cérébrale (TSA), et ce même chez des patients asymptomatiques, par une échographie-Doppler des TSA,
- les artères rénales, en cas d’HTA résistante à une triple association médicamenteuse à doses optimales incluant un thiazidique, par une échographie-Doppler des artères rénales,
- les artères digestives, en cas d’angor mésentérique, par une échographie-Doppler des artères digestives.
♥∞
- en première intention : l’exploration par ultrasons (échographie-Doppler) car non invasive, non irradiante, sans risque allergique,
- en deuxième intention : l’exploration par imagerie par résonance magnétique ou par angio-TDM (angioscanner) avec injection d’un produit de contraste (gadolinium pour l’IRM, produit iodé pour le scanner). Le choix entre ces 2 imageries dépend du territoire vasculaire exploré et du plateau technique disponible. L'IRM a tendance à majorer le degré des sténoses et ne montre pas les calcifications.
L’exemple type du patient polyathéromateux est le patient ayant une artériopathie oblitérante des membres inférieurs, chez qui le choix des territoires vasculaires à explorer s’effectuera par ordre de fréquence des atteintes artérielles chez ces patients.
- Les coronaires, et ce même chez des patients asymptomatiques. Le cardiologue décidera de la stratégie diagnostique à adopter,
- les artères à destinée cérébrale (TSA), et ce même chez des patients asymptomatiques, par une échographie-Doppler des TSA,
- les artères rénales, en cas d’HTA résistante à une triple association médicamenteuse à doses optimales incluant un thiazidique, par une échographie-Doppler des artères rénales,
- les artères digestives, en cas d’angor mésentérique, par une échographie-Doppler des artères digestives.