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Connaître les modalités du diagnostic d'OMA (démarche diagnostique, examen clinique dont otoscopie) OIC-150-04-A

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  • Otalgie évoluant par paroxysmes, fièvre, +/- otorrhée, parfois peu symptomatique
  • Aspect du tympan :
    • stade congestif : tympan rosé-rouge vif ; conservation des reliefs du marteau (pas d'épanchement rétro-tympanique)
    • stade suppuré  :
      • tympan fermé : tympan rouge violacé, bombant ; disparition des reliefs du marteau ; ou jaunâtre (collection de pus rétro-tympanique)
      • tympan ouvert (perforée) : perforation punctiforme, otorrhée purulente battante
    • vérifier tympan controlatéral
  • Formes cliniques :
    • nourrisson : bilatérale, altération de l’état général ; parfois hyperthermie, perte pondérale, hypothrepsie, gastroentérite
    • adulte : plus rares, parfois torpides et asthénique chez vieillard/diabétique
    • phlycténulaire : très douloureuse, otorragie, phlycthènes hémorragiques du tympan ; épanchement rétrotympanique
    • barotraumatique : épanchement séreux ou sérohémorragique – accident de plongée sur dysperméabilité tubaire ; otalgie importante, sensation oreille bouchée, otite congestive



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  • Otalgie évoluant par paroxysmes, fièvre, +/- otorrhée, parfois peu symptomatique
  • Aspect du tympan :
    • stade congestif : tympan rosé-rouge vif ; conservation des reliefs du marteau (pas d'épanchement rétro-tympanique)
    • stade suppuré  :
      • tympan fermé : tympan rouge violacé, bombant ; disparition des reliefs du marteau ; ou jaunâtre (collection de pus rétro-tympanique)
      • tympan ouvert (perforée) : perforation punctiforme, otorrhée purulente battante
    • vérifier tympan controlatéral
  • Formes cliniques :
    • nourrisson : bilatérale, altération de l’état général ; parfois hyperthermie, perte pondérale, hypothrepsie, gastroentérite
    • adulte : plus rares, parfois torpides et asthénique chez vieillard/diabétique
    • phlycténulaire : très douloureuse, otorragie, phlycthènes hémorragiques du tympan ; épanchement rétrotympanique
    • barotraumatique : épanchement séreux ou sérohémorragique – accident de plongée sur dysperméabilité tubaire ; otalgie importante, sensation oreille bouchée, otite congestive


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