Connaître les principaux signes cliniques devant faire suspecter un tétanos OIC-160-04-A

Le tétanos est à évoquer devant tout trismus, qu'une plaie tétanigène soit identifiée ou non.

Le tétanos évolue ensuite le plus souvent vers une forme de contraction généralisée, d'évolution descendante, avec des signes de dysautonomie, sans fièvre.

Les principaux diagnostics différentiels à évoquer sont (Contracture musculaire localisée ou généralisée) :

Devant un trismus isolé : rechercher des pathologies loco-régionales de l'articulation temporo-mandibulaire (arthrite) ou d'origine dentaires (abcès)
Autres causes d'hypertonie localisée ou généralisée : évoquer le syndrome malin des neuroleptique, les dystonies aux phénothiazine (neuroleptique de 1ere génération), l'exposition à la strychnine (raticide) et l'exceptionnel syndrome de l'homme raide (souvent paranéoplasique).

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-160-04-A
Item parent	Tétanos
Rang	A
Intitulé	Connaître les principaux signes cliniques devant faire suspecter un tétanos
Description	Evoquer un tétanos devant tout trismus
Rubrique	Diagnostic positif
Contributeurs
Ordre	4

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-160-04-A
Item parent	Tétanos
Rang	A
Intitulé	Connaître les principaux signes cliniques devant faire suspecter un tétanos
Description	Evoquer un tétanos devant tout trismus
Rubrique	Diagnostic positif
Contributeurs
Ordre	4