Médecine

Connaitre l'intérêt diagnostique d'une ponction péricardique OIC-235-05-B

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-235-05-B
Item parent	Péricardite aiguë
Rang	B
Intitulé	Connaitre l'intérêt diagnostique d'une ponction péricardique
Description	diagnostic étiologique d'un épanchement péricardique (péricardite infectieuse, insuffisance cardiaque, tumorale)
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	Jennifer Cautela
Ordre	5

Drainage péricardique, par voie percutanée ou chirurgicale :
- indiqué en urgence en cas de tamponnade ou à discuter en cas de retentissement hémodynamique à l’écho avec tension artérielle conservée :
- parfois également indiquée en cas d'épanchement abondant chronique sans étiologie évidente
- percutanée ou péricardiocentèse, à privilégier si patient instable, par une ponction sous sternale à l’aiguille écho-guidée
- chirurgicale, à privilégier si suspicion d’épanchement purulent (permet pose d’un drain de plus gros calibre)
- Dans tous les cas, analyse du liquide drainé: bactériologique, virologique, cytologique >>> apporte éléments au bilan étiologique

Connaitre l'intérêt diagnostique d'une ponction péricardique OIC-235-05-B

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-235-05-B
Item parent	Péricardite aiguë
Rang	B
Intitulé	Connaitre l'intérêt diagnostique d'une ponction péricardique
Description	diagnostic étiologique d'un épanchement péricardique (péricardite infectieuse, insuffisance cardiaque, tumorale)
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	Jennifer Cautela
Ordre	5

Drainage péricardique, par voie percutanée ou chirurgicale :

indiqué en urgence en cas de tamponnade ou à discuter en cas de retentissement hémodynamique à l’écho avec tension artérielle conservée :
parfois également indiquée en cas d'épanchement abondant chronique sans étiologie évidente
percutanée ou péricardiocentèse, à privilégier si patient instable, par une ponction sous sternale à l’aiguille écho-guidée
chirurgicale, à privilégier si suspicion d’épanchement purulent (permet pose d’un drain de plus gros calibre)
Dans tous les cas, analyse du liquide drainé: bactériologique, virologique, cytologique >>> apporte éléments au bilan étiologique