Le diagnostic est clinique.
Abcès :
La survenue d’un abcès sous-cutané est la conséquence d’une extension d’une infection de voisinage avec cloisonnement. Le tableau clinique correspond à celui d’une cellulite qui aurait en son centre une zone fluctuante : collection purulente.
En cas d’abcès de la main, les infections des espaces profonds peuvent siéger :
Panaris :
Il faut identifier la zone atteinte : doigt ou main, face palmaire ou dorsale, au niveau d’une phalange, de l’ongle, de la pulpe ou au niveau d’une articulation.
Il convient de rechercher une lymphangite, des adénopathies et des signes de fièvre.
Pour les panaris, retenir que les formes péri-unguéales et pulpaires sont les plus fréquentes.
Il est inutile de demander des examens complémentaires biologiques ou d’imagerie pour confirmer le diagnostic.
Des radiographies de face et de profil doivent être demandé pour documenter la porte d’entrée (recherche de corps étranger) et éliminer une complication osseuse (ostéite), en particulier devant une évolution lente et chez le sujet à risque.
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Le diagnostic est clinique.
Abcès :
La survenue d’un abcès sous-cutané est la conséquence d’une extension d’une infection de voisinage avec cloisonnement. Le tableau clinique correspond à celui d’une cellulite qui aurait en son centre une zone fluctuante : collection purulente.
En cas d’abcès de la main, les infections des espaces profonds peuvent siéger :
Panaris :
Il faut identifier la zone atteinte : doigt ou main, face palmaire ou dorsale, au niveau d’une phalange, de l’ongle, de la pulpe ou au niveau d’une articulation.
Il convient de rechercher une lymphangite, des adénopathies et des signes de fièvre.
Pour les panaris, retenir que les formes péri-unguéales et pulpaires sont les plus fréquentes.
Il est inutile de demander des examens complémentaires biologiques ou d’imagerie pour confirmer le diagnostic.
Des radiographies de face et de profil doivent être demandé pour documenter la porte d’entrée (recherche de corps étranger) et éliminer une complication osseuse (ostéite), en particulier devant une évolution lente et chez le sujet à risque.