1) Les différentes fonctions du nerf facial :
· Motrice, fonction principale : innervation de tous les muscles peauciers de la face et du cou, ainsi que le muscle stapédien de l’oreille moyenne.
· Végétative : sécrétion des glandes lacrymales et salivaires.
· Sensitive : innervation de la peau de la conque de l’oreille (zone de Ramsay-Hunt).
· Sensorielle : gustation pour les deux tiers antérieurs de la langue.
2) La recherche d’une anomalie consiste à :
· Rechercher un déficit musculaire d’une hémiface (faiblesse musculaire ; déficit neurologique sensitif et/ou moteur ; paralysie faciale) au repos, à la mimique spontanée, et lors de mouvements sur ordre :
- Facial supérieur : hausser et froncer les sourcils (plissement du front), fermer les yeux contre résistance (anomalies palpébrales)
- Facial inférieur : découvrir les dents, gonfler les joues
La comparaison avec une photo antérieure permet d’affirmer l’apparition d’une asymétrie. L’examen des muscles faciaux innervés par d’autres nerfs crâniens que le nerf facial est normal : masticateurs (nerf trijumeau), muscles du pharynx et du voile du palais (nerfs glossopharyngien et vague), muscles de la langue (nerf grand hypoglosse).
· Tester la sensibilité dans la zone de Ramsay-Hunt.
· Tester la qualité des sécrétions lacrymales et salivaires (test de Schirmer), de la fonction gustative sur les deux tiers antérieurs de la langue (application de solutions sucrées, salées, acides, amères).
♥∞
1) Les différentes fonctions du nerf facial :
· Motrice, fonction principale : innervation de tous les muscles peauciers de la face et du cou, ainsi que le muscle stapédien de l’oreille moyenne.
· Végétative : sécrétion des glandes lacrymales et salivaires.
· Sensitive : innervation de la peau de la conque de l’oreille (zone de Ramsay-Hunt).
· Sensorielle : gustation pour les deux tiers antérieurs de la langue.
2) La recherche d’une anomalie consiste à :
· Rechercher un déficit musculaire d’une hémiface (faiblesse musculaire ; déficit neurologique sensitif et/ou moteur ; paralysie faciale) au repos, à la mimique spontanée, et lors de mouvements sur ordre :
- Facial supérieur : hausser et froncer les sourcils (plissement du front), fermer les yeux contre résistance (anomalies palpébrales)
- Facial inférieur : découvrir les dents, gonfler les joues
La comparaison avec une photo antérieure permet d’affirmer l’apparition d’une asymétrie. L’examen des muscles faciaux innervés par d’autres nerfs crâniens que le nerf facial est normal : masticateurs (nerf trijumeau), muscles du pharynx et du voile du palais (nerfs glossopharyngien et vague), muscles de la langue (nerf grand hypoglosse).
· Tester la sensibilité dans la zone de Ramsay-Hunt.
· Tester la qualité des sécrétions lacrymales et salivaires (test de Schirmer), de la fonction gustative sur les deux tiers antérieurs de la langue (application de solutions sucrées, salées, acides, amères).