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Connaître les principaux signes cliniques dans l'enquête étiologique d'une fièvre prolongée OIC-190-03-A

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Examen clinique = étape essentielle

Terrain

·      consommation d’alcool et/ou de tabac, toxiques,

·      contact avec des animaux ou insectes,

·      voyages récents,

·      contages,

·      rapports sexuels à risque,

·      prises de médicaments.

Symptômes : questions ouvertes + questions ciblées (par organe) => exemples de situations de départ (liste non exhaustive) (diarrhée, douleur abdominale, dyspnée, expectoration, anomalies de couleur des extrémités, amaigrissement, diminution de la diurèse, hypersudation, douleur de la région lombaire, anomalie de l’examen clinique ammmaire, écoulement mamelonnaire, odynophagie/dysphagie, œdème localisé ou diffus)


Examen physique complet, comprenant bandelette urinaire et une intradermo-réaction à la tuberculine (hépatomégalie, adénopathies unique ou multiples, découverte d’anomalies à l’auscultation cardiaque, découverte d’anomalies à l’auscultation pulmonaire, diminution de la diurèse, œdème localisé ou diffus, splénomégalie)


Examen gynécologique chez les femmes (écoulement mamelonnaire, anomalie de l’examen clinique mammaire)


Examen de la prostate et des organes génitaux externes chez l’homme

Chez l'enfant

Terrain

. antécédents familiaux et/ou personnels de déficit immunitaire, de maladie inflammatoire

·      contact avec des animaux ou insectes,

·      voyages récents,

·      contages,

. mode de vie : collectivités (crèche, école), fratrie...

·      prises de médicaments.

. carnet de santé : croissance (maladie chronique et retentissement sur la croissance), vaccinations

Symptômes : Symptômes : questions ouvertes + questions ciblées (par organe) => exemples de situations de départ (liste non exhaustive) (diarrhée, douleur abdominale, dyspnée, anomalies de couleur des extrémités, amaigrissement, diminution de la diurèse, hypersudation, douleur de la région lombaire, odynophagie/dysphagie, éruptions, érythèmes, douleurs articulaires ou impotence fonctionnelle, asthénie)

Examen physique complet, comprenant poids, taille pour tous et PC pour le nourrisson (hépatomégalie, adénopathies unique ou multiples, splénomégalie, éruptions découverte d’anomalies à l’auscultation cardiaque (endocardite, péricardite), ecchymoses, découverte d’anomalies à l’auscultation pulmonaire (épanchement pleural) , diminution de la diurèse, œdème localisé ou diffus, érythème, boiterie, arthrites, masse abdominale).




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