- patient en décubitus dorsal
- jambes semi-fléchies pour détendre la paroi abdominale
- palpation douce et synchrone avec la respiration
- identification d’une masse abdominale de l’hypocondre gauche
- la masse s’abaisse lors de l’inspiration profonde
- peut dépasser l’ombilic si volumineuse (fosse iliaque gauche)
- matité à la percussion
- possibilité de palpation en décubitus latéral droit, le bras gauche du malade surélevé et les mains de l’examinateur sous le rebord costal en crochet (obésité)
- schéma de la taille de la rate, avec mesures sous-xiphoïdienne et sous-costale sur la ligne médio-claviculaire, pour le suivi évolutif.
- tumeur de l’estomac, du pancréas ou du colon gauche : mais ne sont pas mobiles à l’inspiration ;
- tumeur du lobe gauche du foie : mais s’étend rarement sur l’ensemble de l’hypochondre gauche ;
- tumeur du rein gauche : mais il existe alors un contact lombaire.
- de façon fortuite ou lors d’un examen physique systématique, la splénomégalie étant le plus souvent indolore, ou sur un examen d’imagerie abdominale demandé pour une autre raison (découverte d'une anomalie abdominale à l'examen d'imagerie médicale) ;
- dans un contexte d’hyperthermie/fièvre, d’altération de l’état général (asthénie, amaigrissement), d’ictère, d’adénopathies unique ou multiples ;
- dans le cadre d’une pathologie connue, en particulier d’une hépatopathie ou d’une hémopathie ;
- devant une pesanteur abdominale (en l’absence de complication, une splénomégalie est généralement indolore).
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- patient en décubitus dorsal
- jambes semi-fléchies pour détendre la paroi abdominale
- palpation douce et synchrone avec la respiration
- identification d’une masse abdominale de l’hypocondre gauche
- la masse s’abaisse lors de l’inspiration profonde
- peut dépasser l’ombilic si volumineuse (fosse iliaque gauche)
- matité à la percussion
- possibilité de palpation en décubitus latéral droit, le bras gauche du malade surélevé et les mains de l’examinateur sous le rebord costal en crochet (obésité)
- schéma de la taille de la rate, avec mesures sous-xiphoïdienne et sous-costale sur la ligne médio-claviculaire, pour le suivi évolutif.
- tumeur de l’estomac, du pancréas ou du colon gauche : mais ne sont pas mobiles à l’inspiration ;
- tumeur du lobe gauche du foie : mais s’étend rarement sur l’ensemble de l’hypochondre gauche ;
- tumeur du rein gauche : mais il existe alors un contact lombaire.
- de façon fortuite ou lors d’un examen physique systématique, la splénomégalie étant le plus souvent indolore, ou sur un examen d’imagerie abdominale demandé pour une autre raison (découverte d'une anomalie abdominale à l'examen d'imagerie médicale) ;
- dans un contexte d’hyperthermie/fièvre, d’altération de l’état général (asthénie, amaigrissement), d’ictère, d’adénopathies unique ou multiples ;
- dans le cadre d’une pathologie connue, en particulier d’une hépatopathie ou d’une hémopathie ;
- devant une pesanteur abdominale (en l’absence de complication, une splénomégalie est généralement indolore).