- Meilleure réponse motrice aux stimulations nociceptives
- Etat des pupilles (réflexe photomoteur) :
o Myosis >> toxidrome opioïdes
o Mydriase unilatérale >> engagement temporal jusqu’à preuve du contraire
o Mydriase bilatérale >> toxidrome anti-dépresseurs tricycliques ou atteinte neurologique sévère
- Mouvements oculaires :
o L’axe des 2 yeux est globalement parallèle (légère exophorie en réalité), si perte de se parallélisme, évoquer une lésion du tronc cérébral (thrombose tronc basilaire +++, hématome du tronc)
o Des mouvements pendulaires des globes oculaires (mouvements lents et réguliers de gauche à droite et de droite à gauche) ne sont pas localisateurs, associés souvent à un coma de profondeur intermédiaire
o Une paralysie du VI unilatérale ou bilatérale n’est pas localisatrice (longueur du trajet du nerf) >> HTIC
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- Meilleure réponse motrice aux stimulations nociceptives
- Etat des pupilles (réflexe photomoteur) :
o Myosis >> toxidrome opioïdes
o Mydriase unilatérale >> engagement temporal jusqu’à preuve du contraire
o Mydriase bilatérale >> toxidrome anti-dépresseurs tricycliques ou atteinte neurologique sévère
- Mouvements oculaires :
o L’axe des 2 yeux est globalement parallèle (légère exophorie en réalité), si perte de se parallélisme, évoquer une lésion du tronc cérébral (thrombose tronc basilaire +++, hématome du tronc)
o Des mouvements pendulaires des globes oculaires (mouvements lents et réguliers de gauche à droite et de droite à gauche) ne sont pas localisateurs, associés souvent à un coma de profondeur intermédiaire
o Une paralysie du VI unilatérale ou bilatérale n’est pas localisatrice (longueur du trajet du nerf) >> HTIC