- Causes lésionnelles :
o Vasculaires :
§ Hémorragie méningée
§ Hématome intracérébral
§ AVC ischémique (thrombose du tronc basilaire, AVC sylvien malin)
§ Thrombophlébite cérébrale
o Infections SNC
§ Méningites
§ Méningoencéphalites
§ Encéphalite
§ Abcès cérébral
- Causes non lésionnelles :
o Métaboliques
§ Encéphalopathie hypercapnique
§ Encéphalopathie urémique
§ Encéphalopathie hépatique
§ Hypo- hypernatrémie
§ Hypo- hypercalcémie
§ Maladie métabolique constitutionnelle
o Endocriennes
§ Hypoglycémie
§ Hypothyroïdie
§ Insuffisance surrénalienne
o Carentielles
§ Syndrome de Gayet-Wernicke (déficit en vitamine B1)
§ Pellagre (déficit en vitamine PP)
o Sevrage
§ Delirium tremens dans sa forme sévère (sevrage en alcool)
§ Sevrage en benzodiazépines
o Intoxications
§ Benzodiazépines
§ Opioïdes
§ Neuroleptiques
§ CO
§ …
o Epileptiques
§ Etat de mal épileptique
§ Coma post-critique
o HTIC
§ Processus expansif intracérébral : tumeurs, abcès
§ Thrombophlébite cérébrale
§ Pseudotumor cerebri (« hypertension intracrânienne bénigne »)
NB : parfois un coma traumatique peut prendre l’apparence d’un coma non traumatique (pas de notion évidente de trauma) donc méfiance !
NB : un bas débit sanguin cérébral d’origine systémique (état de choc) peut se révéler par un coma non traumatique
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- Causes lésionnelles :
o Vasculaires :
§ Hémorragie méningée
§ Hématome intracérébral
§ AVC ischémique (thrombose du tronc basilaire, AVC sylvien malin)
§ Thrombophlébite cérébrale
o Infections SNC
§ Méningites
§ Méningoencéphalites
§ Encéphalite
§ Abcès cérébral
- Causes non lésionnelles :
o Métaboliques
§ Encéphalopathie hypercapnique
§ Encéphalopathie urémique
§ Encéphalopathie hépatique
§ Hypo- hypernatrémie
§ Hypo- hypercalcémie
§ Maladie métabolique constitutionnelle
o Endocriennes
§ Hypoglycémie
§ Hypothyroïdie
§ Insuffisance surrénalienne
o Carentielles
§ Syndrome de Gayet-Wernicke (déficit en vitamine B1)
§ Pellagre (déficit en vitamine PP)
o Sevrage
§ Delirium tremens dans sa forme sévère (sevrage en alcool)
§ Sevrage en benzodiazépines
o Intoxications
§ Benzodiazépines
§ Opioïdes
§ Neuroleptiques
§ CO
§ …
o Epileptiques
§ Etat de mal épileptique
§ Coma post-critique
o HTIC
§ Processus expansif intracérébral : tumeurs, abcès
§ Thrombophlébite cérébrale
§ Pseudotumor cerebri (« hypertension intracrânienne bénigne »)
NB : parfois un coma traumatique peut prendre l’apparence d’un coma non traumatique (pas de notion évidente de trauma) donc méfiance !
NB : un bas débit sanguin cérébral d’origine systémique (état de choc) peut se révéler par un coma non traumatique