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Connaître les signes cliniques fréquemment observés au cours de l'ACG OIC-195-04-A

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Polymorphes, manifestations clinique unique ou multiples.

- Signes généraux : fièvre (hyperthermie/fièvre), asthénie, anorexie, amaigrissement. La fièvre dépasse rarement 39°C.

- Signes céphaliques :

=> céphalée temporale uni ou bilatérale, récente, et habituellement résistante au paracétamol.

=> hyperesthésie du cuir chevelu (« signe du peigne »)

=> claudication intermittente des mâchoires

=> anomalie(s) à la palpation de l’artère temporale : indurée et/ou sensible ; une abolition ou une diminution du pouls temporal 

- Signes rhumatologiques :

=> raideurs et douleurs articulaires d’horaire inflammatoire des ceintures pelvienne et scapulaire (PPR)

=> douleurs articulaires ou arthrites

- Signes ophtalmologiques (anomalie de la vision) = complication ischémique la plus fréquente de l’ACG.

=> neuropathie optique ischémique antérieure aiguë (NOIAA) la plus fréquente liée à l’atteinte vascularitique des artères ciliaires courtes, branches de l’artère ophtalmique, qui vascularisent la tête du nerf optique. Baisse d’acuité visuelle brutale avec œil blanc, et au fond d’œil un œdème papillaire et des hémorragies en flammèches péripapillaires.

- Complications macro-vasculaires

=> Atteinte aortique (aortite) : asymptomatique, dissection aortique, anévrysme voire dilatation diffuse de l’aorte.

=> Atteinte des artères des membres :

-       claudication intermittente d’un membre (douleur et/ou faiblesse survenant à l’effort et soulagée au repos)

-       souffle vasculaire (découverte d’un souffle vasculaire) (sous-clavier, huméral ou fémoral notamment)

-       diminution ou l’abolition d’un pouls périphérique

-       asymétrie tensionnelle

=> Accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques : déficit neurologique sensitif et/ou moteur.




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Polymorphes, manifestations clinique unique ou multiples.

- Signes généraux : fièvre (hyperthermie/fièvre), asthénie, anorexie, amaigrissement. La fièvre dépasse rarement 39°C.

- Signes céphaliques :

=> céphalée temporale uni ou bilatérale, récente, et habituellement résistante au paracétamol.

=> hyperesthésie du cuir chevelu (« signe du peigne »)

=> claudication intermittente des mâchoires

=> anomalie(s) à la palpation de l’artère temporale : indurée et/ou sensible ; une abolition ou une diminution du pouls temporal 

- Signes rhumatologiques :

=> raideurs et douleurs articulaires d’horaire inflammatoire des ceintures pelvienne et scapulaire (PPR)

=> douleurs articulaires ou arthrites

- Signes ophtalmologiques (anomalie de la vision) = complication ischémique la plus fréquente de l’ACG.

=> neuropathie optique ischémique antérieure aiguë (NOIAA) la plus fréquente liée à l’atteinte vascularitique des artères ciliaires courtes, branches de l’artère ophtalmique, qui vascularisent la tête du nerf optique. Baisse d’acuité visuelle brutale avec œil blanc, et au fond d’œil un œdème papillaire et des hémorragies en flammèches péripapillaires.

- Complications macro-vasculaires

=> Atteinte aortique (aortite) : asymptomatique, dissection aortique, anévrysme voire dilatation diffuse de l’aorte.

=> Atteinte des artères des membres :

-       claudication intermittente d’un membre (douleur et/ou faiblesse survenant à l’effort et soulagée au repos)

-       souffle vasculaire (découverte d’un souffle vasculaire) (sous-clavier, huméral ou fémoral notamment)

-       diminution ou l’abolition d’un pouls périphérique

-       asymétrie tensionnelle

=> Accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques : déficit neurologique sensitif et/ou moteur.



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