Corticothérapie (prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale) = pierre angulaire du traitement de l’ACG.
Doit être débutée en urgence pour éviter les complications ischémiques (notamment ophtalmologiques).
Traitement d’attaque puis décroissance.
Mesures associées à la corticothérapie (voir chapitre prescrire des corticoïdes)
Sevrage en 18 mois environ.
Suivi clinique et biologique régulier pendant au moins toute la durée du traitement.
En cas de rechute :
- méthotrexate (hors autorisation de mise sur le marché (AMM))
- tocilizumab (anticorps monoclonal anti-récepteur de l’interleukine 6) (qui a une AMM dans cette indication).
Acide acétylsalicylique à dose anti-agrégante possible (toujours en cas de complication ischémique, à discuter dans les autres cas).
Pronostic dominé par :
♥∞
Corticothérapie (prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale) = pierre angulaire du traitement de l’ACG.
Doit être débutée en urgence pour éviter les complications ischémiques (notamment ophtalmologiques).
Traitement d’attaque puis décroissance.
Mesures associées à la corticothérapie (voir chapitre prescrire des corticoïdes)
Sevrage en 18 mois environ.
Suivi clinique et biologique régulier pendant au moins toute la durée du traitement.
En cas de rechute :
- méthotrexate (hors autorisation de mise sur le marché (AMM))
- tocilizumab (anticorps monoclonal anti-récepteur de l’interleukine 6) (qui a une AMM dans cette indication).
Acide acétylsalicylique à dose anti-agrégante possible (toujours en cas de complication ischémique, à discuter dans les autres cas).
Pronostic dominé par :