Connaître les modalités du diagnostic microbiologique OIC-163-05-B

Devant toute suspicion clinique de coqueluche, une confirmation est requise, et de façon obligatoire si une personne à risque a été exposée.

Elle doit être biologique (si le prélèvement est réalisable dans les temps) ou épidémiologique (cas confirmé au sein de l’entourage).

Indications de prélèvement :

Prélèvement :

Le meilleur prélèvement pour le diagnostic de la coqueluche est l’aspiration nasopharyngée. En cas d’absence de sécrétions à l’aspiration, il est possible de réaliser un écouvillonnage nasopharyngé
Ou recueil de mucus de quinte

Méthodes d’identification :

La PCR est la méthode de choix du diagnostic de la coqueluche = PCR Bordetella(bonne sensibilité et spécificité)
Une alternative possible est la culture sur milieux spécifiques (Bordet-Gentou ou Regan Lowe). La culture est délicate en raison de la fragilité et des exigences nutritives de B. pertussis. Sa sensibilité n’excède pas 60 % en phase catarrhale et 10% en phase de quintes.

La sérologie n’a pas sa place dans le diagnostic de la coqueluche.

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-163-05-B
Item parent	Coqueluche
Rang	B
Intitulé	Connaître les modalités du diagnostic microbiologique
Description	Savoir demander une PCR dans les liquides des sécrétions naso-pharyngées
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	André Birgy
Ordre	5

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-163-05-B
Item parent	Coqueluche
Rang	B
Intitulé	Connaître les modalités du diagnostic microbiologique
Description	Savoir demander une PCR dans les liquides des sécrétions naso-pharyngées
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	André Birgy
Ordre	5