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Connaître les complications liées à l'hypothyroïdie OIC-243-07-B

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Connaître les complications liées à l'hypothyroïdie OIC-243-07-B

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1. Complications cardiovasculaires

  • une atteinte fonctionnelle :
    • bradycardie sinusale, diminution de la force contractile
    • insuffisance cardiaque et troubles du rythme ventriculaire (rarement) ;
  • une infiltration : épanchement péricardique;
  • une coronaropathie : l'hypothyroïdie favorise l'athérome coronarien; les symptômes d'insuffisance coronarienne peuvent se démasquer lors de l'institution du traitement substitutif. Syndromes coronariens aigus

2. Complications neuromusculaires et neuropsychiques

  • un état dépressif, un syndrome confusionnel ou une démence, plus fréquents chez le sujet âgé
  • une myopathie proximale, des apnées du sommeil.

3. Coma myxoedémateux RARE :

- rare (en cas d'hypothyroïdie primaire profonde : TSH > 50 mUI/l)

- un coma calme hypotonique et hypothermique

- le pronostic est sévère. Coma non traumatique chez l'adulte et chez l'enfant

[1]

  1. Polycopié du Collège des Enseignants d'Endocrinologie, Diabète et Maladies Métaboliques (4ème édition, 2019)



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1. Complications cardiovasculaires

  • une atteinte fonctionnelle :
    • bradycardie sinusale, diminution de la force contractile
    • insuffisance cardiaque et troubles du rythme ventriculaire (rarement) ;
  • une infiltration : épanchement péricardique;
  • une coronaropathie : l'hypothyroïdie favorise l'athérome coronarien; les symptômes d'insuffisance coronarienne peuvent se démasquer lors de l'institution du traitement substitutif. Syndromes coronariens aigus

2. Complications neuromusculaires et neuropsychiques

  • un état dépressif, un syndrome confusionnel ou une démence, plus fréquents chez le sujet âgé
  • une myopathie proximale, des apnées du sommeil.

3. Coma myxoedémateux RARE :

- rare (en cas d'hypothyroïdie primaire profonde : TSH > 50 mUI/l)

- un coma calme hypotonique et hypothermique

- le pronostic est sévère. Coma non traumatique chez l'adulte et chez l'enfant

[1]

  1. Polycopié du Collège des Enseignants d'Endocrinologie, Diabète et Maladies Métaboliques (4ème édition, 2019)


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