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Comprendre les spécificités thérapeutiques du traitement de l'hypothyroïdie chez le sujet âgé et/ou coronarien OIC-243-11-A

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Syndromes coronariens aigus

Qualité et sécurité des soins. La sécurité du patient. La gestion des risques. Les événements indésirables associés aux soins (EIAS). Démarche qualité et évaluation des pratiques professionnelles

consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient avec un antécédent cardiovasculaire


Chez un patient très âgé ou coronarien, il existe un risque de démasquer une coronaropathie surtout si l'hypothyroïdie est profonde et ancienne:

- Prévenir le patient âgé ou le coronarien contrôlé qu'il doit consulter en cas de douleurs thoraciques

- Posologie initiale de lévothyroxine est de 12,5 µg par jour à 25 µg par jour ;

- Posologie progressivement augmentée par paliers de 12,5 à 25 µg toutes les 1 à 2 semaines jusqu'à l'obtention de la dose théoriquement efficace ;

- Initiation du traitement en hospitalisation pour surveillance clinique et électrographique quotidienne

Électrocardiogramme : indications et interprétations

Réalisation et interprétation d'un électrocardiogramme (ecg) SD-185

- Discuter indication des bêtabloquants en association à la lévothyroxine.

[1]


  1. Polycopié du Collège des Enseignants d'Endocrinologie, Diabète et Maladies Métaboliques (4ème édition, 2019)



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- Prévenir le patient âgé ou le coronarien contrôlé qu'il doit consulter en cas de douleurs thoraciques

- Posologie initiale de lévothyroxine est de 12,5 µg par jour à 25 µg par jour ;

- Posologie progressivement augmentée par paliers de 12,5 à 25 µg toutes les 1 à 2 semaines jusqu'à l'obtention de la dose théoriquement efficace ;

- Initiation du traitement en hospitalisation pour surveillance clinique et électrographique quotidienne

Électrocardiogramme : indications et interprétations

Réalisation et interprétation d'un électrocardiogramme (ecg) SD-185

- Discuter indication des bêtabloquants en association à la lévothyroxine.

[1]


  1. Polycopié du Collège des Enseignants d'Endocrinologie, Diabète et Maladies Métaboliques (4ème édition, 2019)


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