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Connaître les causes organiques des dysfonctions sexuelles masculines et féminines OIC-058-06-A

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Connaître les causes organiques des dysfonctions sexuelles masculines et féminines OIC-058-06-A

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Connaître les causes organiques des dysfonctions sexuelles masculines et féminines OIC-058-06-A


Les troubles du désir (anaphrodisie)

  • Andropause (ou syndrome de déficit en testostérone), Ménopause
  • latrogénie médicamenteuse : psychotropes, , hormonothérapie (anti-androgènes, anti-aromatase, SERMS...)
  • Dysthyroïdie
  • Syndrome métabolique
  • Maladies chroniques : cancer, douleur, suites d’intervention chirurgicales lourdes …
  • Troubles génito-sexuels associés : dysfonction érectile
  • Troubles vésico-sphinctériens
  • Troubles ano-rectaux

Les troubles de l’excitation

  • Causes neurologiques (sclérose en plaques, lésion médullaire) et périphériques (diabète)
  • Facteurs de risque cardio-vasculaires : HTA, dyslipidémie, syndrome métabolique, obésité, diabète, coronaropathie
  • Iatrogénie médicamenteuse : psychotropes
  • Iatrogénie chirurgicale : chirurgie pelvienne
  • Autres iatrogénies : radiothérapie/curiethérapie pelvienne
  • Maladies chroniques : cancer, douleur, suites d’intervention chirurgicales lourdes …

Les troubles de l’orgasme

  • Anorgasmie /Hypo-orgasmie par augmentation du seuil de perception d’excitation à atteindre pour déclencher l’orgasme :
    • Causes neurologiques (sclérose en plaques, lésion médullaire) et périphériques (diabète)
    • Facteurs de risque cardio-vasculaires : HTA, dyslipidémie, syndrome métabolique, obésité, diabète, coronaropathie
    • Iatrogénie médicamenteuse : psychotropes
    • Iatrogénie chirurgicale : chirurgie pelvienne
    • Autres iatrogénies : radiothérapie/curiethérapie pelvienne
    • Maladies chroniques : cancer, douleur, suites d’intervention chirurgicales lourdes …
  • Dysorgasmie :
    • Troubles vésico-sphinctériens
    • Troubles ano-rectaux
    • Chirurgie pelvienne

Les troubles de l’éjaculation

Anéjaculation ou éjaculation retardée

  • Causes neurologiques centrales (sclérose en plaques, lésion médullaire) et périphériques (diabète)
  • Hypogonadisme
  • Intoxication éthylique
  • Prise de stupéfiants
  • Iatrogénie médicamenteuse : psychotropes, tramadol, anti-hypertenseurs d’action centrale, Inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine
  • Iatrogénie chirurgicale : prostatectomie totale 310

Éjaculation prématurée

  • Hyperthyroïdie
  • Causes neurologiques : lésion du cône terminal

Éjaculation rétrograde

  • Causes neurologiques centrales (sclérose en plaques, lésion médullaire) et périphériques (diabète)
  • Hypothyroïdie
  • Iatrogénie médicamenteuse : alpha-bloquant 127
  • Iatrogénie chirurgicale :
    • Interventions rétro-péritonéales : curage lombo-aortique
    • Traitement chirurgical de l’adénome prostatique 127

Hypospermie

  • Dysfonctionnement des vésicules séminales

Les dysfonctions sexuelles avec douleurs

Sécheresse vaginale  :

  • hypoestrogénie liée à la ménopause (syndrome génito-urinaire de la ménopause)
  • iatrogène : hormonothérapie (anti-aromatase), antécédent de radiothérapie ou de curiethérapie
  • infections répétées avec déséquilibre de la flore vaginale



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Les troubles du désir (anaphrodisie)

  • Andropause (ou syndrome de déficit en testostérone), Ménopause
  • latrogénie médicamenteuse : psychotropes, , hormonothérapie (anti-androgènes, anti-aromatase, SERMS...)
  • Dysthyroïdie
  • Syndrome métabolique
  • Maladies chroniques : cancer, douleur, suites d’intervention chirurgicales lourdes …
  • Troubles génito-sexuels associés : dysfonction érectile
  • Troubles vésico-sphinctériens
  • Troubles ano-rectaux

Les troubles de l’excitation

  • Causes neurologiques (sclérose en plaques, lésion médullaire) et périphériques (diabète)
  • Facteurs de risque cardio-vasculaires : HTA, dyslipidémie, syndrome métabolique, obésité, diabète, coronaropathie
  • Iatrogénie médicamenteuse : psychotropes
  • Iatrogénie chirurgicale : chirurgie pelvienne
  • Autres iatrogénies : radiothérapie/curiethérapie pelvienne
  • Maladies chroniques : cancer, douleur, suites d’intervention chirurgicales lourdes …

Les troubles de l’orgasme

  • Anorgasmie /Hypo-orgasmie par augmentation du seuil de perception d’excitation à atteindre pour déclencher l’orgasme :
    • Causes neurologiques (sclérose en plaques, lésion médullaire) et périphériques (diabète)
    • Facteurs de risque cardio-vasculaires : HTA, dyslipidémie, syndrome métabolique, obésité, diabète, coronaropathie
    • Iatrogénie médicamenteuse : psychotropes
    • Iatrogénie chirurgicale : chirurgie pelvienne
    • Autres iatrogénies : radiothérapie/curiethérapie pelvienne
    • Maladies chroniques : cancer, douleur, suites d’intervention chirurgicales lourdes …
  • Dysorgasmie :
    • Troubles vésico-sphinctériens
    • Troubles ano-rectaux
    • Chirurgie pelvienne

Les troubles de l’éjaculation

Anéjaculation ou éjaculation retardée

  • Causes neurologiques centrales (sclérose en plaques, lésion médullaire) et périphériques (diabète)
  • Hypogonadisme
  • Intoxication éthylique
  • Prise de stupéfiants
  • Iatrogénie médicamenteuse : psychotropes, tramadol, anti-hypertenseurs d’action centrale, Inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine
  • Iatrogénie chirurgicale : prostatectomie totale 310

Éjaculation prématurée

  • Hyperthyroïdie
  • Causes neurologiques : lésion du cône terminal

Éjaculation rétrograde

  • Causes neurologiques centrales (sclérose en plaques, lésion médullaire) et périphériques (diabète)
  • Hypothyroïdie
  • Iatrogénie médicamenteuse : alpha-bloquant 127
  • Iatrogénie chirurgicale :
    • Interventions rétro-péritonéales : curage lombo-aortique
    • Traitement chirurgical de l’adénome prostatique 127

Hypospermie

  • Dysfonctionnement des vésicules séminales

Les dysfonctions sexuelles avec douleurs

Sécheresse vaginale  :

  • hypoestrogénie liée à la ménopause (syndrome génito-urinaire de la ménopause)
  • iatrogène : hormonothérapie (anti-aromatase), antécédent de radiothérapie ou de curiethérapie
  • infections répétées avec déséquilibre de la flore vaginale


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