Connaître les principes de la prise en charge de la pancréatite Chronique, de l'insuffisance exocrine, endocrine et du sevrage alcoolo tabagique OIC-281-10-B

● Arrêt de la consommation d’alcool et du tabac : l’arrêt de la consommation d’alcool permet souvent la disparition des douleurs

● Traitement de la douleur, complexe et pluridisciplinaire (recours aux spécialistes de la douleur). Le recours aux morphiniques est fréquent mais les antalgiques de niveau 1 (paracétamol) ou 2 (tramadol, association paracétamol-codéine) peuvent être suffisants. Les AINS et les antalgiques à visée neuropathique (ex: prégabaline) peuvent être utiles.

● Traitement de l’insuffisance pancréatique exocrine par extraits pancréatiques, en cas d’amaigrissement ou de stéatorrhée. Les extraits pancréatiques sont pris au milieu du repas pour pouvoir être mélangés au bol alimentaire et être plus efficaces.

● Traitement spécifique du diabète, non différent des autres causes de diabète

● Traitement des autres complications

- Traitement de la dénutrition

- Drainage des pseudokystes pancréatiques: par voie échoendoscopique en première intention, la chirurgie est très rarement nécessaire en cas d’échec (résection ou dérivation)

- Traitement des sténoses biliopancréatiques par pose de prothèse par voie endoscopique, plus rarement par résection ou dérivation chirurgicale.

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-281-10-B
Item parent	Pancréatite chronique
Rang	B
Intitulé	Connaître les principes de la prise en charge de la pancréatite Chronique, de l'insuffisance exocrine, endocrine et du sevrage alcoolo tabagique
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs
Ordre	10

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-281-10-B
Item parent	Pancréatite chronique
Rang	B
Intitulé	Connaître les principes de la prise en charge de la pancréatite Chronique, de l'insuffisance exocrine, endocrine et du sevrage alcoolo tabagique
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs
Ordre	10