Déterminer, par l'examen clinique, l'origine du saignement et le quantifier OIC-043-01-A
Déterminer, par l'examen clinique, l'origine du saignement et le quantifier OIC-043-01-A
L’origine du saignement génital (saignement extériorisé par le vagin) est déterminée par l’examen au spéculum : vaginal, cervical ou endo-utérin (métrorragie ou ménorragie).
Définitions
- Menstruations normales : durée entre 3 et 6 jours et pertes sanguines < 80 mL.
- Ménorragies : menstruations trop abondantes en volume ou en durée.
- Métrorragies : saignements génitaux entre les périodes de menstruation.
- Ménométrorragies : ménorragies + métrorragies.
Le saignement est quantifié par
- l'interrogatoire : nombre de garnitures, caillots, vêtements tachés par le saignement, symptômes d’anémie.
- le score de Higham pour les ménorragies ;
- l'examen sous spéculum : visualisation d'un saignement actif ;
- l'évaluation de la spoliation sanguine : HemoCue®, NFS (taux d'hémoglobine).
Anomalie des indices érythrocytaires (taux hémoglobine, hématocrite...), baisse de l’hémoglobine