Connaître les principaux traitements médicaux et chirurgicaux des myomes OIC-043-07-B
Connaître les principaux traitements médicaux et chirurgicaux des myomes OIC-043-07-B
Traitement médical
Mise en aménorrhée par progestatifs (21 jours/mois ou en continu), ou agonistes de la GnRH (associer une hormonothérapie de substitution oestroprogestative type add-back thérapie selon la durée du traitement).
Traitement chirurgical
En cas d’échec du traitement médical.
Résection hystéroscopique : myomes sous-muqueux (FIGO 0,1 ou 2) de moins de 3 ou 4 cm.
Myomectomie (coelioscopie ou laparotomie) : traitement conservateur en cas de désir de grossesse pour les myomes interstitiels (FIGO 3 ou 4) et sous-séreux (FIGO 5, 6 ou 7).
Hystérectomie, en l’absence de désir de grossesse, inter-annexielle avec salpingectomie bilatérale ou avec annexectomie bilatérale en fonction de l’âge de la patiente.
Information et suivi d'un patient en chirurgie ambulatoire SD-356
Embolisation utérine
Alternative possible en l’absence de désir de grossesse.