La réalisation d'une ostéodensitométrie est nécessaire pour le dépistage de l’ostéoporose, c’est à dire :
· lors de la survenue d'une fracture d'allure ostéoporotique (ou sa découverte sur des radiographies),
· devant la découverte par l'interrogatoire d'un ou plusieurs facteurs de risque d'ostéoporose,
Parmi les indications d'ostéodensitométrie reconnues et remboursées par l'assurance maladie :
· quel que soit l’âge et le sexe :
o en cas d'antécédent de fracture sans traumatisme majeur
o en cas de pathologie ou de traitement potentiellement inducteurs d'ostéoporose (par exemple, l'hyperparathyroïdie primaire, l'hyperthyroïdie évolutive non traitée ou une corticothérapie de plus de trois mois)
· en sus d’une fracture non traumatique, chez la femme ménopausée :
o antécédent de fracture de hanche non traumatique chez un parent au 1er degré,
o un IMC < 19 kg/m2,
o une ménopause précoce (avant quarante ans)
o un antécédent de prise de corticoïdes ≥ 3 mois consécutifs à une dose ≥ 7,5 mg/kg d'équivalent prednisone.
Radiographies rachidiennes
Indications :
· En pratique, l'évaluation morphologique du rachis (par des radiographies le plus souvent) est indiquée s'il existe des douleurs de la région lombaire, des douleurs du rachis,
· et/ou une perte de taille ≥ 4 cm. Une déformation rachidienne à type de cyphose est possible en cas de fracture(s) vertébrale(s) touchant le rachis dorsal (surtout si les fractures sont multiples).
En cas de doute, la réalisation d'un scanner et/ou d'une IRM du rachis, permettra de confirmer l'absence de signes évocateurs d'une autre origine, en particulier tumorale.
23 mn Vidéo CERF imagerie des ostéopathies fragilisantes
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La réalisation d'une ostéodensitométrie est nécessaire pour le dépistage de l’ostéoporose, c’est à dire :
· lors de la survenue d'une fracture d'allure ostéoporotique (ou sa découverte sur des radiographies),
· devant la découverte par l'interrogatoire d'un ou plusieurs facteurs de risque d'ostéoporose,
Parmi les indications d'ostéodensitométrie reconnues et remboursées par l'assurance maladie :
· quel que soit l’âge et le sexe :
o en cas d'antécédent de fracture sans traumatisme majeur
o en cas de pathologie ou de traitement potentiellement inducteurs d'ostéoporose (par exemple, l'hyperparathyroïdie primaire, l'hyperthyroïdie évolutive non traitée ou une corticothérapie de plus de trois mois)
· en sus d’une fracture non traumatique, chez la femme ménopausée :
o antécédent de fracture de hanche non traumatique chez un parent au 1er degré,
o un IMC < 19 kg/m2,
o une ménopause précoce (avant quarante ans)
o un antécédent de prise de corticoïdes ≥ 3 mois consécutifs à une dose ≥ 7,5 mg/kg d'équivalent prednisone.
Radiographies rachidiennes
Indications :
· En pratique, l'évaluation morphologique du rachis (par des radiographies le plus souvent) est indiquée s'il existe des douleurs de la région lombaire, des douleurs du rachis,
· et/ou une perte de taille ≥ 4 cm. Une déformation rachidienne à type de cyphose est possible en cas de fracture(s) vertébrale(s) touchant le rachis dorsal (surtout si les fractures sont multiples).
En cas de doute, la réalisation d'un scanner et/ou d'une IRM du rachis, permettra de confirmer l'absence de signes évocateurs d'une autre origine, en particulier tumorale.
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