· La hernie inguinale est plus fréquente chez les hommes et les garçons en raison de la migration du testicule en dehors de la cavité péritonéale pendant le développement embryologique. Cela laisse comme trace une certaine faiblesse au niveau du canal inguinal.
· Dans le cas des enfants la hernie inguinale résulte de la persistance du canal péritonéo-vaginal qui facilite le passage d’un segment intestinal ou d’un ovaire dans le canal inguinal.
· Il y a différentes variantes anatomiques de hernie de l’aine (directe, indirecte, fémorale). Les hernies inguinales proprement dites sont la conséquence d’un engagement viscéral dans le canal inguinal avec issue au niveau de l’orifice inguinal externe. Elles peuvent être indirectes (l’engagement dans le canal inguinal se fait au niveau de l’orifice inguinal profond, en dehors du pédicule épigastrique inférieur, aussi dites obliques externes) ou directes (l’engagement dans le canal inguinal se fait par un défect dans son mur postérieur, en dedans du pédicule épigastrique inférieur). Cette différence anatomique n’a pas de conséquence en termes de risque de complications ni de prise en charge. Le contenu est le plus souvent intestinal.
· Quand une hernie inguinale indirecte progresse en taille le contenu atteint le scrotum en suivant le canal inguinal. On parle alors de hernie inguinoscrotale.
· La hernie fémorale passe en dessous du ligament inguinal, en dedans de la veine fémorale.
Les facteurs de risque d’éventration et d’éviscération sont ceux qui retardent la cicatrisation : l’âge avancé, l’obésité, l’infection du site opératoire, le tabagisme, le diabète, la dénutrition, la chirurgie en urgence, les antécédents personnels de hernie et la méthode de fermeture pariétale.
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· La hernie inguinale est plus fréquente chez les hommes et les garçons en raison de la migration du testicule en dehors de la cavité péritonéale pendant le développement embryologique. Cela laisse comme trace une certaine faiblesse au niveau du canal inguinal.
· Dans le cas des enfants la hernie inguinale résulte de la persistance du canal péritonéo-vaginal qui facilite le passage d’un segment intestinal ou d’un ovaire dans le canal inguinal.
· Il y a différentes variantes anatomiques de hernie de l’aine (directe, indirecte, fémorale). Les hernies inguinales proprement dites sont la conséquence d’un engagement viscéral dans le canal inguinal avec issue au niveau de l’orifice inguinal externe. Elles peuvent être indirectes (l’engagement dans le canal inguinal se fait au niveau de l’orifice inguinal profond, en dehors du pédicule épigastrique inférieur, aussi dites obliques externes) ou directes (l’engagement dans le canal inguinal se fait par un défect dans son mur postérieur, en dedans du pédicule épigastrique inférieur). Cette différence anatomique n’a pas de conséquence en termes de risque de complications ni de prise en charge. Le contenu est le plus souvent intestinal.
· Quand une hernie inguinale indirecte progresse en taille le contenu atteint le scrotum en suivant le canal inguinal. On parle alors de hernie inguinoscrotale.
· La hernie fémorale passe en dessous du ligament inguinal, en dedans de la veine fémorale.
Les facteurs de risque d’éventration et d’éviscération sont ceux qui retardent la cicatrisation : l’âge avancé, l’obésité, l’infection du site opératoire, le tabagisme, le diabète, la dénutrition, la chirurgie en urgence, les antécédents personnels de hernie et la méthode de fermeture pariétale.