Risque d’infection bactérienne plus élevé = la prudence est la règle
Avant 7 jours = infection néonatale précoce : Streptocoque B (SGB) ou Escherichia coli et plus rarement Listeria monocytogenes
Après 7 jours = infection néonatale tardive : SGB, E.coli (pyélonéphrite), plus rarement staphylocoque doré, méningocoque ou pneumocoque
Les infections bactériennes les plus fréquentes sont la pyélonéphrite, puis les bactériémies à SGB, la méningite, puis les infections ostéo-articulaires (ostéoarthrite de hanche) et cutanées
Bilan en milieu hospitalier : hémoculture, NFS, CRP/PCT, BU ET ECBU, radio de thorax selon la clinique (polypnée)
Indications d’hospitalisation très larges : l’hospitalisation pour surveillance est la règle (sauf cas exceptionnel de fièvre peu élevée avec infection virale certaine). Dans tous les cas un suivi rapproché s’impose tant que la fièvre persiste, un bilan biologique de contrôle peut être indiqué en cas de premier bilan très précoce avant 6h de fièvre.
Les signes sont peu spécifiques à cet âge et la fièvre est souvent isolée, cela ne dispense pas d’un examen soigneux complet notamment neurologique (fontanelle, tonus, contact, comportement), respiratoire, hémodynamique, cutané. Penser également à bien regarder les articulations (arthrite de hanche)
♥∞
Risque d’infection bactérienne plus élevé = la prudence est la règle
Avant 7 jours = infection néonatale précoce : Streptocoque B (SGB) ou Escherichia coli et plus rarement Listeria monocytogenes
Après 7 jours = infection néonatale tardive : SGB, E.coli (pyélonéphrite), plus rarement staphylocoque doré, méningocoque ou pneumocoque
Les infections bactériennes les plus fréquentes sont la pyélonéphrite, puis les bactériémies à SGB, la méningite, puis les infections ostéo-articulaires (ostéoarthrite de hanche) et cutanées
Bilan en milieu hospitalier : hémoculture, NFS, CRP/PCT, BU ET ECBU, radio de thorax selon la clinique (polypnée)
Indications d’hospitalisation très larges : l’hospitalisation pour surveillance est la règle (sauf cas exceptionnel de fièvre peu élevée avec infection virale certaine). Dans tous les cas un suivi rapproché s’impose tant que la fièvre persiste, un bilan biologique de contrôle peut être indiqué en cas de premier bilan très précoce avant 6h de fièvre.
Les signes sont peu spécifiques à cet âge et la fièvre est souvent isolée, cela ne dispense pas d’un examen soigneux complet notamment neurologique (fontanelle, tonus, contact, comportement), respiratoire, hémodynamique, cutané. Penser également à bien regarder les articulations (arthrite de hanche)