Accueil Parent

Savoir hiérarchiser les examens complémentaires d'un syndrome de la queue de cheval OIC-093-12-B

Précédent Suivant

Savoir hiérarchiser les examens complémentaires d'un syndrome de la queue de cheval OIC-093-12-B

De LiSA
Aller à :navigation, rechercher

Savoir hiérarchiser les examens complémentaires d'un syndrome de la queue de cheval OIC-093-12-B



IRM +++

examen de référence. Séquences T1, T2, T1 + injection de Gadolinium. Très bonne résolution et sensibilité pour l’exploration de l’os, des disques, des ligaments, et du contenu intra-canalaire. Examen de 1ère intension à réaliser en urgence devant toute suspicion de syndrome de la queue de cheval.


Radiculo-scanner

c’est un scanner du rachis après injection intra thécale (i.e. dans les espaces sous arachnoïdiens) de produit de contraste. En pratique, réalisé en cas de contre-indication à l’IRM. 


Scanner / Tomodensitométrie (TDM)

examen très performant pour l’os, mais peu sensible pour explorer le contenu intra-canalaire / les tissus mous de l’espace épidural ou intradural. 


Angiographie

indications exceptionnelles, e.g. embolisation préopératoire pour limiter les pertes hémorragiques.


Electro-neuro-myogramme (ENMG)

pas d’intérêt en cas d’examen clinique typique d’un syndrome de la queue de cheval ; uniquement en cas de doute diagnostique, e.g. avec un(e) polyradiculonévrite/syndrome de Guillain–Barré ou une sclérose latérale amyotrophique (SLA, maladie de Charcot).


Ponction lombaire (PL)

uniquement dans le cas où l’IRM exclut une compression, sinon expose à une aggravation +++ ; permet par ex. de rechercher un(e) polyradiculonévrite/syndrome de Guillain–Barré


Radiographies standards

place marginale ; mauvaise sensibilité et faible résolution ; ne doivent pas retarder la réalisation de l’IRM


Bilan préopératoire 


(demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique)




Niveau : 0
Précédent Suivant

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

♥∞

Savoir hiérarchiser les examens complémentaires d'un syndrome de la queue de cheval OIC-093-12-B

De LiSA
Aller à :navigation, rechercher

Savoir hiérarchiser les examens complémentaires d'un syndrome de la queue de cheval OIC-093-12-B



IRM +++

examen de référence. Séquences T1, T2, T1 + injection de Gadolinium. Très bonne résolution et sensibilité pour l’exploration de l’os, des disques, des ligaments, et du contenu intra-canalaire. Examen de 1ère intension à réaliser en urgence devant toute suspicion de syndrome de la queue de cheval.


Radiculo-scanner

c’est un scanner du rachis après injection intra thécale (i.e. dans les espaces sous arachnoïdiens) de produit de contraste. En pratique, réalisé en cas de contre-indication à l’IRM. 


Scanner / Tomodensitométrie (TDM)

examen très performant pour l’os, mais peu sensible pour explorer le contenu intra-canalaire / les tissus mous de l’espace épidural ou intradural. 


Angiographie

indications exceptionnelles, e.g. embolisation préopératoire pour limiter les pertes hémorragiques.


Electro-neuro-myogramme (ENMG)

pas d’intérêt en cas d’examen clinique typique d’un syndrome de la queue de cheval ; uniquement en cas de doute diagnostique, e.g. avec un(e) polyradiculonévrite/syndrome de Guillain–Barré ou une sclérose latérale amyotrophique (SLA, maladie de Charcot).


Ponction lombaire (PL)

uniquement dans le cas où l’IRM exclut une compression, sinon expose à une aggravation +++ ; permet par ex. de rechercher un(e) polyradiculonévrite/syndrome de Guillain–Barré


Radiographies standards

place marginale ; mauvaise sensibilité et faible résolution ; ne doivent pas retarder la réalisation de l’IRM


Bilan préopératoire 


(demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique)



Dans la même catégorie, voir...
Connaître la physiopathologie des lésions médullaires et d'un syndrome de la queue de cheval OIC-093-01-A
Connaître les signes cliniques d'une compression médullaire OIC-093-02-A
Savoir hiérarchiser les examens complémentaires devant une suspicion de compression médullaire OIC-093-03-B
Savoir faire le diagnostic d'une compression médullaire à l'imagerie OIC-093-04-B
Exemple d'une IRM typique de compression médullaire OIC-093-05-B
Connaître les étiologies d'une compression médullaire OIC-093-06-B
Connaître le diagnostic différentiel OIC-093-07-B
Connaître les formes topographiques OIC-093-08-B
Savoir identifier des situations d'urgence devant une compression médullaire OIC-093-09-A
Connaître les principes de la prise en charge des situations d'urgence devant une compression médullaire OIC-093-10-A
Charger un fichier MAJ l'adresse!!