Connaître les explorations fonctionnelles permettant d'orienter vers une IRC obstructive et vers une IRC restrictive
Description
EFR, indications
Rubrique
Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre
5
IRC obstructives : spirométrie avec courbe débit volume (TVO : VEMS/CV<0,7). Une pléthysmographie pourra être réalisée pour rechercher une distension thoracique (CPT>120% des valeurs prédites).
IRC restrictives : pléthysmographie (CPT<80% des valeurs prédites).
Une altération de la diffusion (TLCO<0,7) sera en faveur d’une pneumopathie infiltrante diffuse.
Une diffusion normale sera en faveur d’une pathologie de la pompe ventilatoire (maladie neuromusculaires, squelettiques). D’autres examens pourront évaluer plus spécifiquement la force des muscles respiratoires (pression maximale inspiratoire, pression maximale expiratoire)
Les gaz du sang permettent de confirmer le diagnostic, d’évaluer la sévérité de l’IRC et d’orienter vers une pathologie de l’échangeur pulmonaire (effet shunt gazométrique ou augmentation de la différence alvéolo-artérielle) ou vers une pathologie de la pompe ventilatoire (hypoventilation alvéolaire).
Connaître les explorations fonctionnelles permettant d'orienter vers une IRC obstructive et vers une IRC restrictive
Description
EFR, indications
Rubrique
Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre
5
IRC obstructives : spirométrie avec courbe débit volume (TVO : VEMS/CV<0,7). Une pléthysmographie pourra être réalisée pour rechercher une distension thoracique (CPT>120% des valeurs prédites).
IRC restrictives : pléthysmographie (CPT<80% des valeurs prédites).
Une altération de la diffusion (TLCO<0,7) sera en faveur d’une pneumopathie infiltrante diffuse.
Une diffusion normale sera en faveur d’une pathologie de la pompe ventilatoire (maladie neuromusculaires, squelettiques). D’autres examens pourront évaluer plus spécifiquement la force des muscles respiratoires (pression maximale inspiratoire, pression maximale expiratoire)
Les gaz du sang permettent de confirmer le diagnostic, d’évaluer la sévérité de l’IRC et d’orienter vers une pathologie de l’échangeur pulmonaire (effet shunt gazométrique ou augmentation de la différence alvéolo-artérielle) ou vers une pathologie de la pompe ventilatoire (hypoventilation alvéolaire).