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Connaître les signes cliniques d'une cellulite faciale collectée et séreuse OIC-155-38-A

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Connaître les signes cliniques d'une cellulite faciale collectée et séreuse OIC-155-38-A

Dermohypodermite bactérienne non nécrosante de la face (infection au Streptococcus pyogenes) : placard inflammatoire unilatéral, très bien limité, avec parfois un bourrelet périphérique


Cellulite faciale d’origine dentaire :

1)    Stade séreux : placard inflammatoire érythémateux œdématié (non fluctuant), inflammation gingivale, et présence d’une dent porteuse d’une carie profonde.

2)    Stade collecté : après 3-4 jours d’évolution : aggravation des signes inflammatoires locaux, douleur permanente et pulsatile, insomniante et la présence d’une fluctuation à la palpation. Présence d’un trismus (s’il s’agit d’une atteinte dentaire postérieure).

3)    Stade gangréneux : signes généraux marqués (fièvre à 40 °C, choc septique), diffusion rapide des signes cutanés, possibles crépitants à la palpation.

Staphylococcie maligne de la face

Très rare.

Furoncle manipulé, topographie centro-faciale, placard inflammatoire à bords mal limités, et importance des signes généraux. Doit faire rechercher des signes de thrombophlébite du sinus caverneux (céphalées, cordon veineux facial, exophtalmie, ophtalmoplégie, œdème papillaire, baisse unilatérale de l’acuité visuelle).




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Dermohypodermite bactérienne non nécrosante de la face (infection au Streptococcus pyogenes) : placard inflammatoire unilatéral, très bien limité, avec parfois un bourrelet périphérique


Cellulite faciale d’origine dentaire :

1)    Stade séreux : placard inflammatoire érythémateux œdématié (non fluctuant), inflammation gingivale, et présence d’une dent porteuse d’une carie profonde.

2)    Stade collecté : après 3-4 jours d’évolution : aggravation des signes inflammatoires locaux, douleur permanente et pulsatile, insomniante et la présence d’une fluctuation à la palpation. Présence d’un trismus (s’il s’agit d’une atteinte dentaire postérieure).

3)    Stade gangréneux : signes généraux marqués (fièvre à 40 °C, choc septique), diffusion rapide des signes cutanés, possibles crépitants à la palpation.

Staphylococcie maligne de la face

Très rare.

Furoncle manipulé, topographie centro-faciale, placard inflammatoire à bords mal limités, et importance des signes généraux. Doit faire rechercher des signes de thrombophlébite du sinus caverneux (céphalées, cordon veineux facial, exophtalmie, ophtalmoplégie, œdème papillaire, baisse unilatérale de l’acuité visuelle).



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