Connaître les agents infectieux à l'origine des fongémies, ainsi que leur porte d'entrée et le terrain associé OIC-157-05-B

• Fongémie = candidémie dans 90% des cas

• Infection grave : 30-40% de mortalité

• Candidémie : C. albicans (50-60%), C. glabrata (15-20%), C. parapsilosis (10-15%), C. tropicalis, C. krusei

• Candida fait partie de la flore commensale (cavité buccale et tube digestif) et peut coloniser plusieurs sites anatomiques avant la translocation vers le compartiment sanguin

• Les candidémies sont presque toujours associées aux soins et favorisées par :

Cancer et immunodépression (chimiothérapie, neutropénie, corticothérapie, transplantation d'organe),
Voies veineuses centrales,
Chirurgies abdominales, séjour en réanimation
Antibiothérapie préalable, dénutrition.

• Les portes d’entrée les plus fréquentes des candidémies sont :

Cathéter vasculaire
Chirurgie abdominale
Lésions muqueuses digestives (mucite au cours des chimiothérapies)
Toxicomanie IV

· Autres agents de fongémies : Cryptococcus sp., Malassezia (pédiatrie) (NB. Aspergillus ne pousse pas dans les hémocultures)

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-157-05-B
Item parent	Bactériémie/Fongémie de l'adulte et de l'enfant
Rang	B
Intitulé	Connaître les agents infectieux à l'origine des fongémies, ainsi que leur porte d'entrée et le terrain associé
Description
Rubrique	Étiologies
Contributeurs	Jean-Pierre Gangneux, Florence Robert-Gangneux
Ordre	5

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-157-05-B
Item parent	Bactériémie/Fongémie de l'adulte et de l'enfant
Rang	B
Intitulé	Connaître les agents infectieux à l'origine des fongémies, ainsi que leur porte d'entrée et le terrain associé
Description
Rubrique	Étiologies
Contributeurs	Jean-Pierre Gangneux, Florence Robert-Gangneux
Ordre	5