o Éléments recueillis par l’interrogatoire pouvant orienter vers le cancer primitif :
- Signes fonctionnels pouvant orienter vers un cancer primitif (toux, hématurie, douleurs abdominales….)
- Antécédents personnels et familiaux, tabagisme…
o Examen clinique à la recherche d’une lésion primitive : palpation des seins, thyroïde, foie, fosses lombaires et abdomen, aires ganglionnaires, téguments, testicules, touchers pelviens
o Dosage du PSA chez l’homme
o Aspect radiologique :
- Métastase osseuse condensante chez l’homme : fait rechercher un cancer de prostate
- Métastase lytique pure : cancer du rein, poumon, thyroïde, sein
- Métastase d’aspect mixte : au cours de nombreux cancers dont sein, poumon
o Imagerie :
· Radiographie pulmonaire
· Mammographie chez la femme
· Scanner thoraco-abdomino-pelvien et/ou TEP au 18FDG à la recherche de la lésion primitive
o Biopsie osseuse : Tumeurs malignes sur pièce opératoire/biopsie, Interprétation d’un compte-rendu d’anatomopathologie
· Confirme la nature maligne de la lésion osseuse
· Contribue à identifier la tumeur primitive/ à préciser le type histologique de la tumeur primitive, en s’aider également de marqueurs immuno-histochimiques
· Permet pour certains cancers d’identifier des facteurs pronostics de la réponse thérapeutique et de permettre des traitements ciblés
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o Éléments recueillis par l’interrogatoire pouvant orienter vers le cancer primitif :
- Signes fonctionnels pouvant orienter vers un cancer primitif (toux, hématurie, douleurs abdominales….)
- Antécédents personnels et familiaux, tabagisme…
o Examen clinique à la recherche d’une lésion primitive : palpation des seins, thyroïde, foie, fosses lombaires et abdomen, aires ganglionnaires, téguments, testicules, touchers pelviens
o Dosage du PSA chez l’homme
o Aspect radiologique :
- Métastase osseuse condensante chez l’homme : fait rechercher un cancer de prostate
- Métastase lytique pure : cancer du rein, poumon, thyroïde, sein
- Métastase d’aspect mixte : au cours de nombreux cancers dont sein, poumon
o Imagerie :
· Radiographie pulmonaire
· Mammographie chez la femme
· Scanner thoraco-abdomino-pelvien et/ou TEP au 18FDG à la recherche de la lésion primitive
o Biopsie osseuse : Tumeurs malignes sur pièce opératoire/biopsie, Interprétation d’un compte-rendu d’anatomopathologie
· Confirme la nature maligne de la lésion osseuse
· Contribue à identifier la tumeur primitive/ à préciser le type histologique de la tumeur primitive, en s’aider également de marqueurs immuno-histochimiques
· Permet pour certains cancers d’identifier des facteurs pronostics de la réponse thérapeutique et de permettre des traitements ciblés