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Identifier une urgence médicale ou chirurgicale OIC-270-03-A

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Les signes de gravité d’une lombalgie aiguë sont :

  • sepsis, choc septique 158
  • oligo-anurie, insuffisance rénale aiguë
  • anémie aiguë, hypotension artérielle, choc hémorragique 332
  • trouble du rythme cardiaque 232
  • défense ou contracture abdominale, occlusion intestinale
  • dyspnée sévère, détresse respiratoire 359
  • déficit moteur
  • examen neurologique anormal

Pour une cause urologique, il faut :

  • Identifier une colique néphrétique compliquée :
    • Colique néphrétique fébrile 161 et 265 (pyélonéphrite sur obstacle) : hyperthermie, signes cliniques de sepsis
    • Colique néphrétique hyperalgique 265 : douleur résistante à un traitement antalgique IV bien conduit associant AINS et antalgiques morphiniques pallier 3 en titration
    • Colique néphrétique anurique : oligo-anurie, insuffisance rénale aigue
    • Colique néphrétique hyperalgique résistant au traitement médical bien conduit (restriction hydrique, AINS, morphine)



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Les signes de gravité d’une lombalgie aiguë sont :

  • sepsis, choc septique 158
  • oligo-anurie, insuffisance rénale aiguë
  • anémie aiguë, hypotension artérielle, choc hémorragique 332
  • trouble du rythme cardiaque 232
  • défense ou contracture abdominale, occlusion intestinale
  • dyspnée sévère, détresse respiratoire 359
  • déficit moteur
  • examen neurologique anormal

Pour une cause urologique, il faut :

  • Identifier une colique néphrétique compliquée :
    • Colique néphrétique fébrile 161 et 265 (pyélonéphrite sur obstacle) : hyperthermie, signes cliniques de sepsis
    • Colique néphrétique hyperalgique 265 : douleur résistante à un traitement antalgique IV bien conduit associant AINS et antalgiques morphiniques pallier 3 en titration
    • Colique néphrétique anurique : oligo-anurie, insuffisance rénale aigue
    • Colique néphrétique hyperalgique résistant au traitement médical bien conduit (restriction hydrique, AINS, morphine)


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