Connaître les examens biologiques en urgence à réaliser devant une colique néphrétique OIC-265-11-A

Les examens biologiques réalisés en urgence ont pour objectifs d’identifier les formes graves/compliquées de colique néphrétique pour adapter la prise en charge en urgence :

-CN simple et calmée chez un(e)patient(e) sans antécédent et datant de moins de 24h: BU (hématurie, leucocytes, nitrites) et ECBU+/-antibiogramme (dans les 24h) ; mais si récidive ou BU+ sur leucocytes et nitrites : NF plaquettes (polynucléose), CRP, créatininémie, ionogramme sanguin (Na, K, Réserve Alcaline...) en urgence

-CN compliquée (fièvre, oligo-anurie, non calmée) ou patient à risque/fragile (> 65 ans; insuffisant: rénal, cardiaque, hépatique, respiratoire... ; diabète sucré; anti-coagulant; immunodéprimé; anomalie des voies urinaires; femme enceinte; toute pathologie ou traitement lourd; récidive de la douleur; ATCD lithiase urinaire; antécédent d'infection urinaire ; BU avec leucocytes et nitrites+): examens biologiques en urgence :

.bilan sanguin: NF plaquettes (polynucléose), CRP, créatininémie, ionogramme sanguin (Na, K, Réserve Alcaline...)

.bilan urinaire: BU (hématurie, leucocytes, nitrites), ECBU+/-antibiogramme

.+ hémocultures: si fièvre, sepsis

Attention: à la BU les leucocytes et les nitrites n'ont de valeur que s'ils sont positifs.

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-265-11-A
Item parent	Lithiase urinaire
Rang	A
Intitulé	Connaître les examens biologiques en urgence à réaliser devant une colique néphrétique
Description	(Bandelette urinaire), NFS, ionogramme, créatininémie, CRP
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	Romain Boissier
Ordre	11

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-265-11-A
Item parent	Lithiase urinaire
Rang	A
Intitulé	Connaître les examens biologiques en urgence à réaliser devant une colique néphrétique
Description	(Bandelette urinaire), NFS, ionogramme, créatininémie, CRP
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	Romain Boissier
Ordre	11