L’hématurie micro ou macroscopique correspondent à des étiologies urologiques ou néphrologiques, témoignant d’atteinte du parenchyme rénal ou de la voie excrétrice urinaire.
Etiologie urologique : lésion du parenchyme rénal ou de l’arbre urinaire avec effraction de vaisseaux sanguins, hématies déversées dans la voie excrétrice urinaire.
Etiologie néphrologique : passage des hématies à travers une membrane basale glomérulaire altérée : prolifération cellulaire extracapillaire au cours d’une glomrulonéphrite rapidement progessive et/ou le remaniement de la structure glomérulaire (dépôts mésangieux d’IgA, syndrome d’Alport… ). Absence de caillots par activation de l’urokinase tubulaire fibrinolytique. Présence de cylindres hématiques ou d’hématies déformées (acanthocytes) en rouleaux sur l’analyse du culot urinaire. Protéinurie possible.
L’hématurie micro ou macroscopique correspondent à des étiologies urologiques ou néphrologiques, témoignant d’atteinte du parenchyme rénal ou de la voie excrétrice urinaire.
Etiologie urologique : lésion du parenchyme rénal ou de l’arbre urinaire avec effraction de vaisseaux sanguins, hématies déversées dans la voie excrétrice urinaire.
Etiologie néphrologique : passage des hématies à travers une membrane basale glomérulaire altérée : prolifération cellulaire extracapillaire au cours d’une glomrulonéphrite rapidement progessive et/ou le remaniement de la structure glomérulaire (dépôts mésangieux d’IgA, syndrome d’Alport… ). Absence de caillots par activation de l’urokinase tubulaire fibrinolytique. Présence de cylindres hématiques ou d’hématies déformées (acanthocytes) en rouleaux sur l’analyse du culot urinaire. Protéinurie possible.