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Connaître les modalités de prévention de la pharmacodépendance OIC-077-07-A

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Connaître les modalités de prévention de la pharmacodépendance OIC-077-07-A

- L’objectif idéal reste l’arrêt complet de la consommation de benzodiazépines ;

- L’obtention d’une diminution de la posologie doit déjà être considérée comme un résultat favorable.

- La réduction de la posologie permet déjà un palier avant l’arrêt de la consommation.

- Si la stratégie d’arrêt échoue, il est recommandé d’encourager le patient à recommencer ultérieurement après évaluation des raisons de l’échec.

- Des objectifs intermédiaires (réduction de la fréquence des prises et des doses moyennes, réduction des hospitalisations pour intoxication, disparition de signes de sevrage matinaux,…) peuvent être définis en raison de l’impossibilité de réaliser un sevrage à un moment donné ou en cas d’échecs répétés.

- Des mesures d’encadrement peuvent être mises en place : délivrance unique, pharmacie de délivrance, contrat médecin CPAM.

Concernant le zolpidem:

Depuis le 10 avril 2017, la prescription et la dispensation de l’ensemble des médicaments à base de zolpidem (Stilnox ® et ses génériques) administrés par voie orale sont soumises en partie à la réglementation des stupéfiants :

  • prescription rédigée sur une ordonnance sécurisée
  • prescription en toutes lettres du nombre d’unités par prise, du nombre de prise et du dosage
  • chevauchement interdit, sauf mention expresse portée sur l’ordonnance

Le zolpidem reste inscrit sur la liste I des substances vénéneuses et sa prescription est toujours limitée à 28 jours.




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- L’objectif idéal reste l’arrêt complet de la consommation de benzodiazépines ;

- L’obtention d’une diminution de la posologie doit déjà être considérée comme un résultat favorable.

- La réduction de la posologie permet déjà un palier avant l’arrêt de la consommation.

- Si la stratégie d’arrêt échoue, il est recommandé d’encourager le patient à recommencer ultérieurement après évaluation des raisons de l’échec.

- Des objectifs intermédiaires (réduction de la fréquence des prises et des doses moyennes, réduction des hospitalisations pour intoxication, disparition de signes de sevrage matinaux,…) peuvent être définis en raison de l’impossibilité de réaliser un sevrage à un moment donné ou en cas d’échecs répétés.

- Des mesures d’encadrement peuvent être mises en place : délivrance unique, pharmacie de délivrance, contrat médecin CPAM.

Concernant le zolpidem:

Depuis le 10 avril 2017, la prescription et la dispensation de l’ensemble des médicaments à base de zolpidem (Stilnox ® et ses génériques) administrés par voie orale sont soumises en partie à la réglementation des stupéfiants :

  • prescription rédigée sur une ordonnance sécurisée
  • prescription en toutes lettres du nombre d’unités par prise, du nombre de prise et du dosage
  • chevauchement interdit, sauf mention expresse portée sur l’ordonnance

Le zolpidem reste inscrit sur la liste I des substances vénéneuses et sa prescription est toujours limitée à 28 jours.



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