Connaître les situations nécessitant une prévention de la MTEV OIC-226-13-A

L’évaluation du risque thrombo-embolique veineux doit être systématique pour tout patient alité, en milieu médical ou chirurgical, qu’il soit hospitalisé ou à domicile. Il faut tenir compte des facteurs de risque de MVTE propres au patient et à la situation clinique.

On prescrit habituellement une thromboprophylaxie médicamenteuse en cas de risque élevé de survenue de MVTE:

en médecine, chez un patient présentant plusieurs facteurs de risque de MVTE ;
en chirurgie, en cas de chirurgie orthopédique (hanche, genou), carcinologique ou bariatrique, ou en présence de facteurs de risque multiples de MVTE.

Les moyens de prévention de la MVTE sont de 3 ordres :

physiques : déambulation précoce, lutte contre la déshydratation ;
mécaniques : compression pneumatique intermittente en cas de contre-indication à la thromboprophylaxie médicamenteuse ;
médicamenteux : anticoagulants à dose prophylactique ou préventive. La durée de la prophylaxie est codifiée en fonction de la situation clinique et doit en pratique couvrir la durée de la situation à risque.

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-226-13-A
Item parent	Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire (voir item 330)
Rang	A
Intitulé	Connaître les situations nécessitant une prévention de la MTEV
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	Gilles Pernod, Virginie Dufrost, Guillaume Mahé
Ordre	13

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-226-13-A
Item parent	Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire (voir item 330)
Rang	A
Intitulé	Connaître les situations nécessitant une prévention de la MTEV
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	Gilles Pernod, Virginie Dufrost, Guillaume Mahé
Ordre	13