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Connaître les principales étiologies parasitaires des éosinophilies chez un patient ayant séjourné en zone tropicale/hors France métropolitaine OIC-218-12-B

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Eosinophilie + voyages hors de France métropolitaine

-       bilharzioses ou schistosomoses : diarrhée et hépato-splénomégalie pour la bilharziose digestive (Schistosoma mansoni), et hématurie et atteinte de l’arbre urinaire pour la bilharziose urinaire (Schistosoma haematobium) (quelques cas en Corse du Sud).

-       strongyloïdose (ou anguillulose) (Strongyloides stercolaris) : syndrome de larva currens cutanée, hyperéosinophilie oscillante, cyclique, et troubles digestifs. Une anguillulose disséminée (anguillulose maligne) peut survenir sous corticoïdes. Traitement antiparasitaire systématique avant introduction d’une corticothérapie chez un patient ayant séjourné en zone tropicale.

-       Filarioses :œdèmes, nodules sous-cutanés et cécité.

-       Distomatoses : angiocholite (fièvre (fièvre / hyperthermie), ictère) et hyperéosinophilie très évocatrice.

-      ascaridiose (devenue exceptionnelle en région tempérée) (Ascaris lumbricoides) : syndrome de Löffler et signes digestifs.

Diagnostic :

-      examens parasitologiques des selles (bilharziose digestive, anguillulose, distomatose, ascaridiose) ;

-      examen parasitologique des urines (bilharziose urinaire) ;

-      sérologies (bilharzioses, anguillulose et filarioses) ;

-      recherche de microfilaires dans le sang / le derme (filarioses) ;

-      Parfois traitement antihelminthique d’épreuve, sous surveillance (éosinophilie).




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-       bilharzioses ou schistosomoses : diarrhée et hépato-splénomégalie pour la bilharziose digestive (Schistosoma mansoni), et hématurie et atteinte de l’arbre urinaire pour la bilharziose urinaire (Schistosoma haematobium) (quelques cas en Corse du Sud).

-       strongyloïdose (ou anguillulose) (Strongyloides stercolaris) : syndrome de larva currens cutanée, hyperéosinophilie oscillante, cyclique, et troubles digestifs. Une anguillulose disséminée (anguillulose maligne) peut survenir sous corticoïdes. Traitement antiparasitaire systématique avant introduction d’une corticothérapie chez un patient ayant séjourné en zone tropicale.

-       Filarioses :œdèmes, nodules sous-cutanés et cécité.

-       Distomatoses : angiocholite (fièvre (fièvre / hyperthermie), ictère) et hyperéosinophilie très évocatrice.

-      ascaridiose (devenue exceptionnelle en région tempérée) (Ascaris lumbricoides) : syndrome de Löffler et signes digestifs.

Diagnostic :

-      examens parasitologiques des selles (bilharziose digestive, anguillulose, distomatose, ascaridiose) ;

-      examen parasitologique des urines (bilharziose urinaire) ;

-      sérologies (bilharzioses, anguillulose et filarioses) ;

-      recherche de microfilaires dans le sang / le derme (filarioses) ;

-      Parfois traitement antihelminthique d’épreuve, sous surveillance (éosinophilie).



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