| Anamnestiques
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- Perte de poids rapide ≥ 20 % en 3 mois chez l’adulte ou plus de 2 kg/semaine chez l’adolescent.
- Malaises
- Vomissements incoercibles.
- Echec de la renutrition ambulatoire.
- Restriction extrême (refus de manger et/ou boire).
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| Cliniques
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- Idéations obsédantes intrusives et permanentes.
- Incapacité à contrôler les comportements compensatoires.
- Nécessité d’une assistance nutritionnelle (sonde nasogastrique).
- Amyotrophie importante avec hypotonie axiale.
- Déshydratation, hypothermie, hypotension artérielle ou bradycardie.
- Anomalies de l’ECG.
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| Paracliniques
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- Hypoglycémie.
- ASAT ou ALAT ˃ 10 N.
- Troubles hydroélectrolytiques ou métaboliques sévères.
- Insuffisance rénale.
- Leucopénie ou neutropénie.
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| Risque
suicidaire
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- Tentative de suicide ou projet suicidaire précis.
- Automutilations répétées.
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| Comorbidités
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Peuvent à elles seules justifier l’hospitalisation si sévères :
- Episode dépressif caractérisé ;
- Abus de substances ;
- Anxiété sévère ;
- Symptômes psychotiques ;
- Troubles obsessionnels compulsifs.
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| Motivation,
coopération
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- Echec de la prise en charge ambulatoire.
- Patient peu coopérant vis-à-vis des soins ambulatoires.
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| Critères environnementaux et sociaux
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| Disponibilité
de l’entourage
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- Problèmes familiaux ou absence de famille.
- Epuisement de l’entourage.
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| Stress
Environnemental
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- Critiques environnementales élevées.
- Isolement social sévère.
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| Disponibilité
Des soins
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- Pas de traitement ambulatoire possible (manque de structures…).
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