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Anamnestiques
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- Modification brutale du poids ou cassure de la courbe de croissance.
- Sévérité des crises et fréquence élevée (>8/semaine).
- Echec de la stratégie ambulatoire.
- Conduites compensatoire mettant en danger la vie du patient.
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Cliniques
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- Etat de mal boulimique.
- Signes cliniques de dénutrition.
- Hypotension artérielle ou trouble du rythme cardiaque.
- Incapacité à contrôler les crises qui deviennent pluriquotidiennes.
- Incapacité à contrôler les comportements compensatoires (activité physique ou vomissements).
- Anomalies de l’ECG.
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Paracliniques
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- Atteinte hépatique sévère.
- Troubles hydroélectrolytiques ou métaboliques sévères.
- Insuffisance rénale et déshydratation.
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| Risque
suicidaire
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- Tentative de suicide ou projet suicidaire explicite.
- Automutilations répétées.
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Comorbidités
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Peuvent à elles seules justifier l’hospitalisation si sévères :
- épisode dépressif caractérisé ;
- abus de substances et trouble des conduites ;
- anxiété sévère ;
- symptômes psychotiques.
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| Critères environnementaux et sociaux
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| Disponibilité
de l’entourage
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- Problèmes familiaux ou absence de famille.
- Epuisement de l’entourage.
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| Stress
Environnemental
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- Critiques environnementales élevées.
- Isolement social sévère.
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