La décision de recours à un traitement anti-tumoral (chirurgie, radiothérapie ou traitement médical) est le fruit d’une décision collégiale, obligatoirement prise en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP).
Selon les critères de Haute Autorité de Santé de 2014, la RCP doit remplir les critères suivants :
– inscription au sein d’un réseau de cancérologie ;
– doit se tenir en présence d’au moins trois médecins de spécialités différentes permettant d’avoir un avis pertinent sur toutes les procédures envisagées ;
– chaque dossier doit être présenté que ce soit à la phase initiale du traitement, en cas de rechute ou de changement de ligne thérapeutique ;
– en cas de situation clinique faisant l’objet d’une prise en charge standard de validité incontestable, celle-ci peut être mise en route sans attendre une réunion de concertation, mais le dossier devra ultérieurement être présenté en RCP afin que la décision puisse y être entérinée et que cette prise en charge puisse y être enregistrée et archivée ;
– la décision prise est tracée, elle sera ensuite soumise et expliquée au patient.
Depuis le Plan cancer 2003-2007, un dispositif d’annonce a été mis en place qui vise à améliorer l’annonce de la maladie. Ce dispositif est construit autour de quatre temps correspondant à quatre étapes de prise en charge du patient par des personnels médicaux ou soignants :
– temps médical : une ou plusieurs consultations dédiées à l’annonce, remise d’un programme personnalisé de soins (PPS). En relais immédiat du dispositif d’annonce, le programme personnalisé de soins est remis à chaque patient. Il formalise la proposition de prise en charge thérapeutique décidée en RCP. Il comprend entre autres les coordonnées du médecin référent et de l’équipe soignante référente, les coordonnées de la personne de confiance ainsi qu’un calendrier prévisionnel de soins et de suivi ;
– temps d’accompagnement soignant : le patient et/ou ses proches peuvent rencontrer un soignant (le plus souvent une infirmière d’annonce) après la consultation médicale d’annonce, informations sur le déroulement des soins et mise en contact avec d’autres professionnels de santé si besoin (psychologue, assistant social) ;
– un temps d’articulation avec la médecine de ville : le médecin traitant est informé en temps réel et doit être associé au parcours de soins.
Au terme du traitement, un programme personnalisé de l’après-cancer (PPAC) sera établi.
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La décision de recours à un traitement anti-tumoral (chirurgie, radiothérapie ou traitement médical) est le fruit d’une décision collégiale, obligatoirement prise en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP).
Selon les critères de Haute Autorité de Santé de 2014, la RCP doit remplir les critères suivants :
– inscription au sein d’un réseau de cancérologie ;
– doit se tenir en présence d’au moins trois médecins de spécialités différentes permettant d’avoir un avis pertinent sur toutes les procédures envisagées ;
– chaque dossier doit être présenté que ce soit à la phase initiale du traitement, en cas de rechute ou de changement de ligne thérapeutique ;
– en cas de situation clinique faisant l’objet d’une prise en charge standard de validité incontestable, celle-ci peut être mise en route sans attendre une réunion de concertation, mais le dossier devra ultérieurement être présenté en RCP afin que la décision puisse y être entérinée et que cette prise en charge puisse y être enregistrée et archivée ;
– la décision prise est tracée, elle sera ensuite soumise et expliquée au patient.
Depuis le Plan cancer 2003-2007, un dispositif d’annonce a été mis en place qui vise à améliorer l’annonce de la maladie. Ce dispositif est construit autour de quatre temps correspondant à quatre étapes de prise en charge du patient par des personnels médicaux ou soignants :
– temps médical : une ou plusieurs consultations dédiées à l’annonce, remise d’un programme personnalisé de soins (PPS). En relais immédiat du dispositif d’annonce, le programme personnalisé de soins est remis à chaque patient. Il formalise la proposition de prise en charge thérapeutique décidée en RCP. Il comprend entre autres les coordonnées du médecin référent et de l’équipe soignante référente, les coordonnées de la personne de confiance ainsi qu’un calendrier prévisionnel de soins et de suivi ;
– temps d’accompagnement soignant : le patient et/ou ses proches peuvent rencontrer un soignant (le plus souvent une infirmière d’annonce) après la consultation médicale d’annonce, informations sur le déroulement des soins et mise en contact avec d’autres professionnels de santé si besoin (psychologue, assistant social) ;
– un temps d’articulation avec la médecine de ville : le médecin traitant est informé en temps réel et doit être associé au parcours de soins.
Au terme du traitement, un programme personnalisé de l’après-cancer (PPAC) sera établi.