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Modalités de surveillance des porteurs de prothèses valvulaires OIC-153-03-A

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Connaître les modalités de surveillance des porteurs de prothèses valvulaires

Fréquence du suivi, chez quel médecin, que cherche-t-on. Suivi paraclinique? que suit-on en bio, et chez qui?

Suivi clinique

Le suivi clinique chez le médecin traitant doit être trimestriel. Il repose sur un examen clinique complet recherchant :

-         Des signes cliniques cardiologiques (dyspnée, douleur thoracique, palpitation, syncope)

-         La présence d’un souffle non connu ou la modification d’un souffle antérieur

-         Tout signe infectieux (fièvre, AEG, sueurs)

-         Suivi régulier des INR si nécessaire

-         Prévention de l’endocardite infectieuse par un contrôle de l’observance des soins dentaires et ORL

Devant toute anomalie, le recours au cardiologue doit être systématique.


Le suivi cardiologique s’effectue 1 fois par an, dès la première année.

Suivi paraclinique

Le suivi radiologique n’est pas systématique. La radiographie thoracique reste d’indication large en cas d’examen clinique anormal (signes de surcharge, augmentation de taille de la silhouette cardiaque).

Le suivi ECG est réalisé par le cardiologue et au moins annuellement par le médecin traitant.

Le suivi biologique est mensuel de l’INR concernant les patients sous anticoagulation par AVK. Un bilan biologique, comprenant NFS et ionogramme sanguin, est réalisé annuellement par le médecin traitant.

Le suivi échocardiographique est réalisé annuellement par le cardiologue (ETT et éventuellement ETO en cas d’atypie ou de doute).




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Fréquence du suivi, chez quel médecin, que cherche-t-on. Suivi paraclinique? que suit-on en bio, et chez qui?

Suivi clinique

Le suivi clinique chez le médecin traitant doit être trimestriel. Il repose sur un examen clinique complet recherchant :

-         Des signes cliniques cardiologiques (dyspnée, douleur thoracique, palpitation, syncope)

-         La présence d’un souffle non connu ou la modification d’un souffle antérieur

-         Tout signe infectieux (fièvre, AEG, sueurs)

-         Suivi régulier des INR si nécessaire

-         Prévention de l’endocardite infectieuse par un contrôle de l’observance des soins dentaires et ORL

Devant toute anomalie, le recours au cardiologue doit être systématique.


Le suivi cardiologique s’effectue 1 fois par an, dès la première année.

Suivi paraclinique

Le suivi radiologique n’est pas systématique. La radiographie thoracique reste d’indication large en cas d’examen clinique anormal (signes de surcharge, augmentation de taille de la silhouette cardiaque).

Le suivi ECG est réalisé par le cardiologue et au moins annuellement par le médecin traitant.

Le suivi biologique est mensuel de l’INR concernant les patients sous anticoagulation par AVK. Un bilan biologique, comprenant NFS et ionogramme sanguin, est réalisé annuellement par le médecin traitant.

Le suivi échocardiographique est réalisé annuellement par le cardiologue (ETT et éventuellement ETO en cas d’atypie ou de doute).



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