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Connaître le bilan de première intention d'une infertilité féminine et/ou masculine OIC-038-07-B

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Connaître le bilan de première intention d'une infertilité féminine et/ou masculine OIC-038-07-B

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Connaître le bilan de première intention d'une infertilité féminine et/ou masculine OIC-038-07-B

Selon les recommandations de l’OMS et des différentes sociétés savantes, une exploration d’un couple présentant des difficultés à procréer doit être réalisée en cas d’absence de grossesse clinique évolutive après une année de rapports sexuels réguliers, sans contraception.

Ce bilan peut être avancé si la femme a plus de 35 ans, en cas de troubles du cycle menstruel ou en cas d’antécédent de pathologie génitale connue chez la femme (endométriose, facteur de risque de pathologie tubo-péritonéale, traitements gonadotoxiques …) ou chez l’homme (cryptorchidie, traumatisme testiculaire, traitements gonadotoxiques…).


Le bilan de première intention vise à

- Rechercher la ou les causes d’infertilité féminine et masculine

- Réaliser un bilan pré-conceptionnel

Femme Homme Couple
- Bilan hormonal J2 à J5 (FSH, LH, E2, AMH)


- Bilan hormonal J20: progestérone (seulement chez femmes ayant des cycles de durée normale) à discuter


- Echographie pelvienne J2 à J5

Compte des follicules antraux, exploration de la cavité et de la morphologie utérines


- Hystérosalpingographie J5-J9 ( ou exploration tubaire par échographie avec produit de contraste HyFoSy)


-  TSH (objectif < 2,5mUI/L en préconceptionnel)

- Sérologie rubéole, toxoplasmose,

- Spermogramme avec spermocytogramme

- spermoculture (en particulier si antécédent d’infection uro-génitale ou si AMP envisagée)

Test post-coïtal (ou test de Hühner)

(ce test n'est pas systématique, ni recommandé)




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Selon les recommandations de l’OMS et des différentes sociétés savantes, une exploration d’un couple présentant des difficultés à procréer doit être réalisée en cas d’absence de grossesse clinique évolutive après une année de rapports sexuels réguliers, sans contraception.

Ce bilan peut être avancé si la femme a plus de 35 ans, en cas de troubles du cycle menstruel ou en cas d’antécédent de pathologie génitale connue chez la femme (endométriose, facteur de risque de pathologie tubo-péritonéale, traitements gonadotoxiques …) ou chez l’homme (cryptorchidie, traumatisme testiculaire, traitements gonadotoxiques…).


Le bilan de première intention vise à

- Rechercher la ou les causes d’infertilité féminine et masculine

- Réaliser un bilan pré-conceptionnel

Femme Homme Couple
- Bilan hormonal J2 à J5 (FSH, LH, E2, AMH)


- Bilan hormonal J20: progestérone (seulement chez femmes ayant des cycles de durée normale) à discuter


- Echographie pelvienne J2 à J5

Compte des follicules antraux, exploration de la cavité et de la morphologie utérines


- Hystérosalpingographie J5-J9 ( ou exploration tubaire par échographie avec produit de contraste HyFoSy)


-  TSH (objectif < 2,5mUI/L en préconceptionnel)

- Sérologie rubéole, toxoplasmose,

- Spermogramme avec spermocytogramme

- spermoculture (en particulier si antécédent d’infection uro-génitale ou si AMP envisagée)

Test post-coïtal (ou test de Hühner)

(ce test n'est pas systématique, ni recommandé)



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